09.08.2024

Может ли ФСС отказать в выплате пособия по беременности

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Может ли ФСС отказать в выплате пособия по беременности». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание

1. Отказ ФСС РФ в выплате пособия по беременности и родам

2. Как получить декретные в Казахстане — личный опыт

3. Что меняется в порядке выплаты социальных пособий

4. Что нового в единовременном пособии при рождении ребёнка

5. Жалоба в трудовую инспекцию

6. Отказ социальной службы

7. Изменение законодательства

8. Ответственность за невыплату декретных

9. Перевыпуск банковской карты

10. Когда возможна ситуация, когда ФСС не выплачивает декретные?

11. Условия отказа ФСС в выплате декретных

12. Неправильное заполнение документов

Фонд социального страхования РФ тщательно проверяет каждую индивидуальную ситуацию и решает, есть в ней необходимость и правовая основа выплачивать денежные компенсации. Особенно часто данная проблема настигает женщин, которые собираются идти в декрет. Многие из них, с помощью знакомых и близких лиц, способны пойти на хитрость – устроиться на работу буквально за считанные недели до беременности, а при уходе в декрет требовать деньги с ФСС РФ в большом объеме. Отказ в выплате пособия по беременности и родам здесь вполне может быть, но все зависит в большей степени от суда, в котором будет проходить дело, когда начнется оспаривание отказа государственного органа.

Отказ ФСС РФ в выплате пособия по беременности и родам

Некоторые судьи считают, что в законах нет ограничения на выплаты сотрудницам, даже если они пришли на службу совсем недавно. Другие, в том числе и представители ФСС, настаивают, что это обычное мошенничество и не хотят платить деньги. Если им удастся это каким-то образом доказать, то отказ ФСС в выплате пособия по беременности и родам оспорить вряд ли получится.

Как получить декретные в Казахстане — личный опыт

Пособие выплачивается на детей до 3 лет, если средний доход на члена семьи ниже 2-кратной величины прожиточного минимума установленного в регионе проживания.

Размер детского пособия равен прожиточному минимуму на детей за 2 квартал в прошлого года в регионе проживания.

Для оформления пособия на первого ребенка нужно обратиться в ОСЗН месту проживания (пребывания). За пособием на второго ребенка нужно обратится в ПФР.

При рождении первого и последующих детей предоставляется сертификат на материнский капитал. Кроме федерального материнского капитала, в ряде субъектов федерации существует дополнительный материнский капитал выплачиваемый региональными властями.

За получением сертификата нужно обратиться в ПФР. Получить сертификат можно в любой момент после рождения (усыновления) детей, срок получения сертификата не ограничен.

Дети родившиеся с 1 января 2021 года, получают материнский капитал в размере:

483 882 рублей — на первого ребенка
155 550 рублей — на второго ребенка (или 639 432 рублей если не были получены на первого ребенка)
450 000 рублей — на третьего ребенка (деньги выделяются на оплату ипотеки)

Семьи чей средний доход на члена семьи не превышает размера МРОТ, получат от государства поддержку в размере 5 500 рублей на каждого ребенка, возраст которого не более 7 лет.

Если человек работает по трудовому договору, большинство пособий выплачивает работодатель. Конечно, это не альтруизм, ведь компания возместит понесенные расходы из Фонда социального страхования.

Одно из таких пособий – выплата за постановку на учет в ранние сроки беременности:

В январе 2021 года продолжает действовать прежний размер выплаты – 675, 15 руб.
Однако с 1 февраля 2021 года размер детских пособий, в том числе, и этого, будет увеличен.
Новая сумма – 708,23 руб (675,15 × 1,049).

Что нужно знать о выплате:

1.Пособие за постановку на учет назначается только женщине –будущей матери.

2.Пособие выплачивается не всем без исключения.

3.Получить пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности могут:

Работающие женщины (работодатель может быть любым, важен факт официального трудоустройства);
Женщины, несущие службу в армии, таможенных органах, структурах ОВД, УПС, ГПС;
Женщины, потерявшие работу в результате ликвидации работодателя или прекращения деятельности работодателя – ИП, нотариуса, адвоката, в течение 12 месяцев, предшествовавших дате признания их безработными;
Учащиеся образовательных учреждений (при этом не важно, платное или бесплатное обучение).

4.Пособие выплачивается только вместе с пособием по беременности и родам (пособие по БиР). Как правило, если есть право на пособие по БиР и справка из медучреждения о постановке на учет на сроке до 12 недель (включительно), то будущей матери остается только написать заявление на выплату за постановку на учет в ранние сроки беременности.

Что меняется в порядке выплаты социальных пособий

Во-первых, пособия теперь будут выплачиваться в беззаявительном порядке.

Напомним, до 2022 года организация передавала информацию в ФСС, получив заявления от работника на основании больничного. А затем работник получал деньги из фонда.

С этого года заявление сотрудника не нужно. Работнику даже не нужно сообщать номера электронных больничных. Но по его желанию могут выдать выписку из электронного больничного.

Теперь фонду достаточно будет получить закрытый электронный листок нетрудоспособности от медицинского учреждения, который он размещает в специальной системе «Соцстрах», и на его основании выплатить пособие работнику.

Если каких-то сведений о застрахованном лице фонду будет недостаточно, то он самостоятельно будет запрашивать данные у других источников (ПФР, ФНС, ЗАГСов, работодателей).

Что нового в единовременном пособии при рождении ребёнка

Сотрудницам больше не потребуется подавать ни заявления, ни других документов (например, справки о рождении ребёнка). Основные данные фонд получит в порядке межведомственного взаимодействия.

Схема такая:

ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.

Жалоба в трудовую инспекцию

Обязанности составлять этот документ у государства нет.

Женщина может составить и отправить его сама. Для этого не существует утвержденной консолидированной формы.

Пример жалобы должен содержать следующую информацию

Название государственного органа, в который было подано заявление.

Контактные данные заявителя:

ФИО,
Адрес,
номер телефона,
Электронная почта, если имеется.

Название документа, т.е. «Жалоба в трудовую инспекцию».

Пункты работодателей-неплательщиков, т.е:

Полное имя,
Юридический адрес,
Адрес местонахождения,
Номер НДС, PSRN (если известен).

История болезни в хронологическом порядке.

Подпись и дата на бланке заявления.

Список приложений в поддержку своего заявления.

Форма заявления.

В результате подачи такой жалобы государственный орган начнет соответствующую проверку, опросив работодателя и запросив подтверждающие документы.

Отказ социальной службы

За перечисление денег отвечает ФСС. Однако работодатель может отказаться от выплаты пособия.

Прием на работу беременных женщин осуществляется специально для получения выплат. Несмотря на прямой запрет Трудового кодекса РФ на отказ в приеме на работу в период беременности, ФСС может отказать в перечислении пособий, если обнаружит, что

трудоустройство происходит незадолго до наступления отпуска по беременности и родам; и
права работника не соответствуют требованиям,
новая должность для беременной работницы — предполагаемое повышение зарплаты — квалификация работницы недостаточна; и
Намеченное повышение заработной платы,
Сотрудница не в состоянии выполнять свои обязанности.

Женщины продолжают ходить на работу и работать. Декретные выплаты — это компенсация за потерю дохода в связи с беременностью. Если женщина продолжает работать, она не признается. После предоставления соответствующих документов пособие возмещается исходя из фактических дней отпуска.

Происходит внезапное и необоснованное повышение заработной платы. В этом случае IKA имеет право потребовать объяснений от работодателя.

Прежде всего, необходимо понять, что входит в обязанности этого органа, а также ика

Федеральный фонд социального страхования РФ (ФСС РФ) — это находящийся в государственной собственности фонд, основной задачей которого является обеспечение обязательного социального страхования граждан России.

Для достижения этой цели ФСС выполняет следующие задачи.

1) перечислять выплаты в случае временной работы, беременности, ухода за ребенком после родов женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, ставшей невозможной в связи с родами.
2) разрабатывать и внедрять государственные специализированные программы по охране труда и технике безопасности для работников. В эту категорию также входит обучение и реализация мер, направленных на улучшение и модернизацию системы социального обеспечения.
3) Обеспечивает стабильное и устойчивое финансовое положение самой организации.

Изменение законодательства

Решение ФСС отказать в выплате пособия по беременности и родам в 2024 году основано на вступивших в силу изменениях в законодательстве, касающихся правиного регулирования социальных выплат. Новые нормы предусматривают ограничения и условия, которые необходимо выполнить для получения пособия.

В соответствии с новым законодательством, гражданки, получающие зарплату более определенного порога, не имеют права на получение пособия по беременности и родам. Данная мера была введена для оптимизации расходов государственного бюджета и сокращения социальных выплат.

Изменение законодательства вызвало значительные последствия для беременных женщин и семей, ждущих прибавления. Многие из них оказались лишены государственной финансовой поддержки, что создало финансовые трудности и нестабильность в условиях беременности и ухода за новорожденным ребенком. Отказ в выплате пособия также вызвал негативные эмоциональные и психологические последствия для молодых матерей.

Однако, введение новых ограничений на выплаты по беременности и родам является временной мерой, направленной на повышение эффективности системы социальной поддержки. В долгосрочной перспективе государство планирует внести изменения в законодательство, которые позволят обеспечить более справедливое и эффективное распределение средств на социальные выплаты, включая пособия по беременности и родам.

Ответственность за невыплату декретных

Хотя законодательством и предусмотрена ответственность за невыплату декретного пособия (ст. 5.27 КоАП РФ), но недобросовестные работодатели, к сожалению, научились обходить закон.

Распространена следующая ситуация. Беременная женщина приносит листок нетрудоспособности по беременности и родам на работу. И вдруг узнает неприятную новость: несколько месяцев назад все сотрудники были переведены в новою организацию, а она осталась оформленной в старой фирме. Причем у старой организации меняется юридический адрес. А кто такие новые генеральный директор и бухгалтер и где их искать, женщина даже не представляет.

Точно так же может произойти, если женщины находится в отпуске по уходу за ребенком: вдруг перестает приходить ежемесячное пособие. Дальше выясняется, что организация продолжает свою деятельность под новым названием и с новыми реквизитами, а сотрудница в декрете осталась формально в старой конторе.

Соответственно, спрашивать декретное пособие приходится с «мертвых» фирм.

Перевыпуск банковской карты

Банковские карты выпускаются на определенный срок, который указан на самой карте. После истечения срока карту нужно перевыпустить (заказать новую или просто подойти в банк, если она мгновенная). Если карта была перевыпущена по истечению срока действия, то банк не меняет её реквизиты

. Но если карта была утеряна или информация была предоставлена третьим лицам, то кредитная организация в обязательном порядке меняет реквизиты.

В этом случае получателю пособия необходимо обратиться в ответственный орган и предоставить новые реквизиты для перечисления выплаты. В противном случае пособие будет перечислено по прошлым реквизитам. При переводе денег банк не пропустит платежное поручение и средства вернутся обратно в казначейство.

При возникновении такой ситуации получателю пособия нужно взять в банке новые реквизиты и попросить уточнить платёж. Единственная сложность, которая может возникнуть – выплата придёт на месяц позже

, так как казначейство проводит платежи в течение 5 рабочих дней. И так как обычно крайний срок выплаты – 26 число, то платежное поручение может быть принято к исполнению уже в начале следующего месяца.

Когда возможна ситуация, когда ФСС не выплачивает декретные?

1. Несоответствие законодательным требованиям: ФСС может отказать в выплате декретных, если женщина не соответствует установленным законодательством требованиям. Например, если у нее отсутствуют необходимые документы или она не соблюдает сроки подачи заявления.

2. Нарушение правил страхования: ФСС может отказать в выплате декретных, если женщина нарушает правила страхования и не вносит своевременные взносы в Фонд социального страхования. При этом, если по истечении срока оплаты взносов у женщины все еще есть задолженность, ФСС может отказать в выплате декретных.

3. Факты мошенничества: Если ФСС выявляет факты мошенничества со стороны заявителя, например, подачу ложной информации или подачу повторных заявлений, она может отказать в выплате декретных. Такие действия могут быть наказаны законодательно, вплоть до уголовной ответственности.

Очень важно благополучное разрешение ситуации при получении декретных, чтобы избежать отказов со стороны ФСС. Для этого необходимо целенаправленно и правильно подготовить документы, соответствовать законодательным требованиям и обязательно вносить своевременные платежи в Фонд социального страхования.

Условия отказа ФСС в выплате декретных

Федеральная служба по страхованию вкладов (ФСС) может отказать в выплате декретных в случае нарушения определенных условий. Ниже перечислены основные условия, при которых ФСС может отказать в начислении и выплате декретных:

Несоответствие сроков предоставления необходимых документов. Для получения декретных выплат работнице необходимо представить определенные документы в ФСС в установленные сроки. Если работница не предоставила требуемые документы вовремя, ФСС может отказать в начислении и выплате декретных.
Нарушение трудового законодательства. Если работница имеет факт нарушения трудового законодательства, приводящий к увольнению или возникновению других негативных последствий, ФСС может отказать в выплате декретных.
Несоответствие требованиям страхового стажа. Для получения декретных выплат работница должна иметь определенный страховой стаж. Если стаж работницы не соответствует требованиям, ФСС может отказать в начислении и выплате декретных.
Предоставление ложных сведений. Если работница предоставила ФСС ложные или искаженные сведения о своем страховом стаже, доходах или других важных фактах, ФСС может отказать в начислении и выплате декретных.
Нарушение обязанностей по охране труда. Если работница допустила нарушение обязанностей по охране труда, приводящее к травме или заболеванию в период беременности или после родов, ФСС может отказать в выплате декретных.
Нарушение условий предоставления отпуска по уходу за ребенком. Если работница нарушила условия предоставления отпуска по уходу за ребенком, уклоняется от заботы о ребенке или нарушает длительность данного отпуска, ФСС может отказать в выплате декретных.

Неправильное заполнение документов

Одна из основных причин отказа в выплате декретных может быть связана с неправильным заполнением документов, предоставленных в Фонд социального страхования. Как правило, для получения выплаты по декретным женщина должна предоставить определенный пакет документов, включающий заявление, копии паспорта, снилса, свидетельства о браке, свидетельства о рождении ребенка и другие необходимые документы. Ошибки при заполнении или предоставлении этих документов могут стать причиной отказа в выплате.

Часто неправильное заполнение связано с незаполненными графами, отсутствием подписей, неправильным форматом даты или неправильным указанием данных. Например, неправильно указанная дата рождения ребенка или неправильное написание имени и фамилии в заявлении может привести к отказу.

Рекомендуется тщательно проверять все документы перед их предоставлением в Фонд, внимательно заполнять все графы, указывать точную информацию, не делать опечаток. Также, если возникают вопросы или неуверенности, лучше обратиться за помощью к специалисту, например, к юристу или руководителю отдела кадров, чтобы избежать возможных ошибок.

Важно заполнять документы аккуратно и точно, так как даже небольшие ошибки могут стать причиной отказа в выплате декретных, что может негативно сказаться на материальном положении женщины и ее ребенка.