Аккредитация медицинских сестер с 2021 года
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Аккредитация медицинских сестер с 2021 года». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Итак, проблем с аккредитацией на самом деле много, и к ним прибавляется еще одна – мораторий. Он поставил в замешательство всех медработников такими вопросами, как:
- Как работать в 2021 году, если я только что окончил(а) вуз?
- Можно ли работать с истекшим медицинским сертификатом?
- Как теперь набирать баллы НМО? и др.
Начиная с 2016 года все медицинские специалисты должны вступить в систему непрерывного медицинского и фармацевтического образования. Ведь для допуска к аккредитации необходимо накапливать определенное количество баллов НМО или ЗЕТ (зачетные единицы труда). Так, в среднем, им нужно набрать не менее 250 баллов НМО за 5 лет или 50 баллов в год.
Однако, судя по различным медицинским порталам и справочникам, к весне этого года о системе НМО должен был вступить в силу соответствующий документ. Но, как мы видим, на дворе уже середина апреля, а Минздрав до сих пор не предоставил никакой информации об этом.
Несмотря на это, многие специалисты уже активно набирают баллы.
Есть еще некоторые проблемы с системой непрерывного образования. Например, если раньше врачи и медсестры повышали свою квалификацию раз в 5 лет и обучение при этом составляло 144 часа, то теперь порядок усложнился. Так, им ежегодно нужно искать учебные центры, проходить обучение в свое личное свободное время, большую часть курсов оплачивать за свои средства, а более взрослому поколению – привыкать к новой системе и адаптироваться к интернет-среде. И по такому порядку, на обучение уходит 180 часов и при этом нужно еще копить баллы.
Если с первого раза медработнику не удалось пройти аккредитацию, то ему нужно подать заявление в комиссию о пересдаче в течение 5 дней после неудачного экзамена.
На пересдачу каждого этапа отводится три попытки.
Если аккредитация сдана успешно, медработник получает свидетельство об аккредитации не более чем через 30 дней с момента подписания протокола.
Что делать, если аккредитация не пройдена
Что делать, если аккредитация не пройдена
Медсестра не проходит аккредитацию, если: получила на каком-то из этапов негативную оценку; нарушила нормы положения по аккредитации; без уважительной причины пропустила какой-либо из этапов аккредитации.
Если такое произошло, медсестре нужно направить в комиссию заявление, где потребуется отметить пропущенный либо непройденный этап. Комиссия рассматривает его и решает, можно ли допускать медсестру на пересдачу непройденного этапа.
У медсестры есть три попытки прохождения аккредитации. Если все они оказались неудачными – повторная аккредитация медсестер возможна только через 11 месяцев.
Апелляция
После того как результаты аккредитации стали известны, у медсестры есть два дня на их обжалование, если она с ними не согласна. Она подает заявление в апелляционную комиссию, и в течение пяти дней комиссия удовлетворяет поданную жалобу специалиста или отказывает в этом.
Если решение принято не в пользу медсестры, она может пройти аккредитацию повторно через 11 месяцев или обжаловать решение апелляционной комиссии. Однако для повторного обжалования нужно обращаться в Минздрав.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обязывает не только работников, но и работодателей.
Согласно ст. 100 данного закона медицинской деятельностью могут заниматься лица, прошедшие обучение по программам высшего или среднего медицинского образования, а также имеющие сертификат специалиста.
Работник: В этом же законе (пп. 3 п. 2 ст. 73) прописана обязанность медицинского (фармацевтического) работника совершенствовать свои профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях.
Работодатель: Работодатель обязан направлять своих работников на курсы повышения квалификации (пп. 8 п. 1 ст. 79).
Порядок и сроки совершенствования знаний и навыков определял Приказ Минздрава России от 03.08.2012 N 66н. Данный нормативный акт действовал на момент публикации материала. Но в ноябре 2017 года медицинское сообщество было предупреждено о том, что в связи с введением системы аккредитации и института НМО Приказ №66н будет изменен.
В Приказе были четко разделены 3 вида совершенствования знаний и навыков путем освоения программ дополнительного профессионального образования:
-
1 вид: Повышение квалификации
-
2 вид: Профессиональная переподготовка
-
3 вид: Стажировка
Приказ №1043 от 22 декабря 2017 года определил, что сертификаты можно получать до 31 декабря 2018 года. То есть данной категории специалистов продлили возможность получения сертификата еще на 1 год. Все, кто завершил обучение на курсах профессиональной переподготовки после 1 января 2019 года, сдавали многоэтапный экзамен.
На момент публикации данного материала процедура аккредитации состояла из 3 этапов:
-
1 этап: Тестирование знаний
-
2 этап: Оценка практических умений и навыков
-
3 этап: Решение ситуационных задач
Согласно статье 69 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские работники имеют право осуществлять профессиональную деятельность только после освоения медицинских и фармацевтических образовательных программ. Кроме этого, медперсонал и фармацевты должны проходить обязательную аккредитацию перед трудоустройством и в период профессиональной деятельности.
- для тех, кто в 2021 году попадает под аккредитацию, — 150 ЗЕТ балов, 144 начисляются за обучение, 6 — за мероприятия;
- для тех, кто в 2022 году попадет под периодическую аккредитацию, — 160 ЗЕТ баллов, из них 144 за обучение, 16 за мероприятия;
- для тех, кто в 2023 году попадет под периодическую аккредитацию, — 200 ЗЕТ баллов, из них 160 за обучение, 40 за мероприятия;
- для тех, кто в 2024, 25 (и далее) году попадет под периодическую аккредитацию, — 250 ЗЕТ баллов, из них 180 за обучение, 70 за мероприятия.
Опубликованы официальные разъяснения Минздрава к приказу об аккредитации
Итак, Приказом № 327н до 1 января 2021 года установлено следующее:
- Объявлен мораторий на получение сертификатов и свидетельств об аккредитации специалиста;
- Срок действия сертификатов специалиста, которые истекли в период с 6 апреля по 31 декабря 2020 года включительно, продлен на 12 месяцев;
- Некоторые категории лиц могут быть допущены к работе врачами-специалистами без получения сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста. Особо отметим, что это в том числе касается и тех, кто в этом году закончит ординатуру. Данные специалисты также смогут работать врачами-специалистами, а не врачами-стажерами вопреки распространенному мнению. Подробное юридическое обоснование данной позиции будет изложено далее.
- Лица, которые обучаются в ординатуре по одной из специальностей, входящих в группу «Клиническая медицина», смогут трудоустроиться на должность врача-стажера под руководством врача-специалиста при условии прохождения краткосрочного повышения квалификации (36 часов). Особо отметим, что это касается только обучАЮщихся, а не обучИВшихся в ординатуре.
- Лица, которые обучаются на выпускных курсах по программам среднего профессионального образования по одной из специальностей, входящих в группу «Клиническая медицина», смогут трудоустроиться на должность среднего медицинского персонала под руководством старшей медицинской сестры при условии прохождения краткосрочного повышения квалификации (36 часов).
- Лица, которые имеют высшее медицинское образование, полученное в России, и которые не работали по своей специальности более 5 лет, смогут устроиться на должность врача-стажера под руководством врача специалиста при условии прохождения краткосрочного повышения квалификации (36 часов).
- Лица, которые имеют среднее медицинское образование, полученное в России, и которые не работали по своей специальности более 5 лет, смогут устроиться на должность среднего медицинского персонала под руководством старшей медицинской сестры при условии прохождения краткосрочного повышения квалификации (36 часов).
Однако часть из вышеуказанных нововведений вызывает вопросы, а часть, как мы уже указали, нуждается в подробном юридическом обосновании. Поэтому ниже разберем некоторые положения Приказа отдельно.
Неизвестно, специально ли, но Минздрав, продлив действие некоторых сертификатов специалиста, забыл об обязанности 1 раз в 5 лет проходить повышение квалификации.
Напомним, что данная обязанность закреплена в ряде профстандартов медицинских работников, в пункте 4 Порядка обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам, утвержденного Приказом Минздрава России от 03.08.2012 № 66н, а также является одним из квалификационных требований, указанных в Приказах Минздрава России от 08.10.2015 № 707н и Приказе Минздрава России от 10.02.2016 № 83н.
Таким образом, если вовремя не пройти повышение квалификации, медицинский работник не будет соответствовать квалификационным требованиям, и, следовательно, не будет иметь права на осуществление медицинской деятельности без сертификата специалиста / свидетельства об аккредитации в соответствии с Приказом № 327н (напомним, что условием допуска к осуществлению медицинской деятельности без сертификата специалиста / свидетельства об аккредитации является, в том числе, соответствие квалификационным требованиям, а они, как мы указали выше, предусматривают повышение квалификации не реже 1 раза в 5 лет).
Кроме того, согласно Постановлению Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности…», соответствие медицинских работников квалификационным требованиям, в том числе регулярное прохождение повышения квалификации (не реже 1 раза в 5 лет), является одними из лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности. Это еще одна причина для тех лиц, у которых крайний срок прохождения повышения квалификации наступает в этом году, пройти соответствующее обучение и получить новое удостоверение. В противном случае медицинская организация не будет соответствовать лицензионным требованиям. Правда, в этом году, как мы писали в одной из своих заметок, объявлен мораторий на плановые лицензионные проверки. Поэтому ответственность за нарушение лицензионных требований медицинской организации вряд ли грозит. Однако, это относится к действующим медицинским организациям. В свою очередь, открыть новую медицинскую организацию или переоформить лицензию, если у вас в штате есть работники, которые вовремя не прошли повышение квалификации, не получится (поскольку в таком случае будет проведена внеплановая проверка, которая установит, что медицинская организация не будет соответствовать лицензионным требованиям).
Для таких медицинских работников поводов для паники также нет. Подпунктом «а» пункта 1 Приложения к Приказу № 327н установлено, что допуск медицинских работников к работе по их специальности до 1 января 2021 года может осуществляться без получения сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста при условии:
- Наличия документов об образовании и (или) квалификации, подтверждающих получение образования по медицинской специальности;
- Соответствие полученного образования квалификационным требованиям (это вышеупомянутые Приказы Минздрава № 707н и 83н).
Согласно статье 60 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», к документам об образовании и (или) квалификации относятся, в том числе:
- Диплом о среднем профессиональном образовании;
- Диплом о высшем образовании;
- Диплом об окончании ординатуры;
- Документ о повышении или присвоении квалификации по результатам дополнительного профессионального образования (удостоверение о ПК, диплом о профессиональной переподготовке).
Таким образом, специалисты как с высшим, так и средним медицинским образованием смогут легально работать по своей специальности на основании вышеуказанных документов об образовании без наличия сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации (при условии фактического соответствия уровня образования специалиста Приказам № 707н или № 83н).
К слову, аналогичный вывод касается и тех, кто в этом году заканчивает ординатуру. Между тем, в профсообществе сложилась иная точка зрения, согласно которой вышеуказанные документы об образовании не свидетельствуют о получении образования по медицинской специальности. В связи с этим якобы медицинские работники с истекшими сертификатами и те, кто окончит ординатуру, в следующем году смогут устроиться только на должность врачей-стажёров. Однако данная позиция юридически неверна и далее объясним почему.
*Судя по комментариям в социальных сетях, больше всего вопрос допуска к работе волнует именно лиц, окончивших ординатуру. Однако дальнейшие выводы в равной степени относятся и к выпускникам ВУЗа, которые планировали работать на врачебных должностях в первичном звене, и к среднему медицинскому персоналу, с учетом соответствующих квалификационных требований (например, для работы на должностях среднего медицинского персонала без сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации допуском будет являться диплом о среднем образовании).
Итак, давайте еще раз детально взглянем на подпункт «а» пункта 1 Приложения к Приказу Минздрава № 327н. Для наглядности процитируем его:
- В случае чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, допуск физических лиц к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без получения сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста, до окончания срока действия настоящего приказа осуществляется:а) по определенной специальности лиц, получивших медицинское, фармацевтическое или иное образование в Российской Федерации, при соблюдении следующих условий:
- наличие документа об образовании и (или) квалификации, подтверждающего получение образования по данной специальности;
- соответствие полученного образования квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием или квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием по данной специальности.
Сначала рассмотрим аргументы наших коллег о том, почему данный пункт не распространяется на лиц, окончивших ординату, а позже приведем свою позицию.
Итак, основной аргумент заключается в том, что специалисту необходимо предоставить документы об образовании, подтверждающие получение образования по медицинской специальности, перечисленной в Приказе Минздрава № 700н или 176н.
При этом, диплом о высшем или среднем образовании, равно как и диплом об окончании ординатуры выдается по специальностям, указанным в Приказах Минобрнауки от 12.09.2013 № 1061 и от 29.10.2013 № 1199. Условно назовем данные специальности образовательными или учебными.
Названия медицинских специальностей (по Приказам № 700н и 176н) и образовательных специальностей часто очень похожи, но есть и некоторые отличия. Однако сейчас не об этом. Фактически, мы получаем следующую ситуацию:
Диплом о высшем (среднем) образовании | Подтверждает получение образования по «образовательной» специальности, указанной в Приказе Минобрнауки № 1061 |
Диплом об окончании ординатуры | |
??? | Подтверждает получение образования по медицинской специальности, указанной в Приказе № 700н или 176н |
То есть, существует мнение, что документов, о которых идет речь в подпункте «а» пункта 1 Приказа № 327н не существует в природе. Однако этот вывод в корне неверный.
Если таких документов не существует, то каким же тогда образом все это время выдавались сертификаты специалиста? Давайте посмотрим в Порядок выдачи сертификатов специалиста, утвержденный Приказом Минздрава № 982н. Цитируем пункт 5:
Условиями выдачи организациями сертификата лицам, указанным в пункте 3 настоящих условий и порядка выдачи сертификата медицинским и фармацевтическим работникам (далее — условия и порядок), являются:
- наличие документов, подтверждающих соответствие уровня профессионального образования квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам .
- положительный результат сдачи сертификационного экзамена либо положительный результат прохождения государственной итоговой аттестации…
Обращаем внимание на первое условие, где сказано о документах, подтверждающих соответствие образования квалификационным требованиям. Как следует из сноски, такие требования утверждены в Приказе Минздрава России от 08.10.2015 № 707н, который как раз и устанавливает требования в разрезе медицинских специальностей, установленных Приказом № 700н.
То есть, фактически в этом пункте содержатся те же требования, что и в подпункте «а» пункта 1 Приказа № 327н, а именно:
- Наличие документов, подтверждающих соответствие уровня профессионального образования квалификационным требованиям, предъявляемым к специалистам соответствующей специальности, перечисленной в Приказе № 700н (кстати, примерно такая формулировка и была в первой редакции Приказа № 982н).
Периодическая аккредитация медицинских и фармацевтических работников в 2021 году
Чтобы пройти первичную специализированную аккредитацию, нужно лично предоставить в комиссию пакет документов:
- заявление с просьбой разрешить допуск к процедуре (указать информацию об освоении образовательной программы высшего, среднего профобразования, специальность, по которой выражается намерение вести медицинскую или фармацевтическую деятельность);
- копию удостоверяющего личность документа;
- копии документов о высшем образовании, о квалификации (с приложениями) или о среднем профобразовании (с приложениями) или выписку из протокола заседания государственной экзаменационной комиссии;
- копию СНИЛС (при наличии).
Чтобы пройти периодическую аккредитацию, нужно лично предоставить (или направить заказным письмом с уведомлением) в комиссию пакет документов:
- заявление;
- копию удостоверяющего личность документа;
- портфолио;
- копию сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста (при их наличии);
- копии документов о высшем образовании и о квалификации (с приложениями) или о среднем профобразовании (с приложениями) или выписку из протокола заседания государственной экзаменационной комиссии;
- копию трудовой книжки (при наличии);
- копию СНИЛС (при наличии).
Портфолио представляет собой информацию о деятельности профессионального характера за предыдущие 5 лет, включая сведения:
- о профдостижениях конкретного специалиста;
- о прохождении программ по повышению квалификации.
Документ оформляется самостоятельно, а информация об образовательных программах должна иметь подтверждение в виде документов об их прохождении.
Проведение данного мероприятия возложено на центральную аккредитационную комиссию. Она состоит из профессиональных некоммерческих организаций, которые добровольно создаются силами медицинских и фармацевтических работников.
Справка! Если в НКО входит 25% и более от количества врачей региона, такую организацию закон уполномочивает заниматься аттестацией врачей, принимать участие в деятельности фондов ОМС, заниматься разработкой и написанием программ госгарантий по бесплатной медпомощи и т.д.
Пакет документов, обязательный для предоставления, указан в специально разработанном Положении об аккредитации и включает в себя:
- заявление (нужно указать желаемую специальность, по которой кандидат планирует вести дальнейшую профессиональную деятельность, а также указывается наличие высшего образования);
- паспорт (копия);
- диплом о высшем или среднем образовании (копия);
- СНИЛС (копия);
- отчет о профдеятельности за пять последних лет (нужно перечислить достижения в медицинской сфере, пройденные курсы и программы по повышению квалификации).
При предоставлении комплекта документов претенденту будет выдана расписка об их приеме. В случае выявления несоответствий в документах заявителю направляется обоснованный отказ и уведомление о его направлении. Пакет документов проверяется максимум 10 рабочих дней.
В зависимости от типа аккредитации этапы ее могут быть различными. Основные из них – прохождение теста, участие в симулированной ситуации с целью показать имеющиеся навыки, а также могут быть предложены ситуации для анализа и принятия решений по ним.
Весной этого года будет введена система НМО, по которой врачам необходимо в течение 5 лет набрать 250 ЗЕТ (по 50 баллов ежегодно). Однако с первого числа 2021 года набор баллов учитываться не будет. Всем специалистам без сертификата или свидетельства об аккредитации, включая выпускников вузов, нужно сдать экзамен в специализированных центрах.
Минздрав еще не указал точный порядок проведения аккредитации, но изменений в этапах проверки быть не должно. Экзамен будет разделен на три части:
-
тестирование — 60 заданий по 1 минуте на каждое;
-
проверка практических навыков — 5 симуляционных задач по 10 минут;
-
ситуационные задачи — 2 задания по 12 вопросов (форма проведения этапа была изменена в 2020 году).
Каждый этап аккредитации будет оцениваться комиссией отдельно. Только для прохождения тестирования установлено четкое требование — необходимо не менее 70% правильных ответов для допуска к следующему этапу.
Если специалист уже давно вступил в систему НМО и набрал необходимое количество баллов, можно пройти аккредитацию по упрощенной форме проверки знаний.
Нет. Возможность работы только при наличии диплома действовала до момента утраты силы приказа Минздрава №327н — до 01.01.21. В регламенте указано, что из-за нехватки персонала в учреждениях здравоохранения, в период пандемии специалисты могли работать без сертификата или свидетельства об аккредитации. С начала 2021 года все специалисты, у которых закончился срок действия разрешительных документов должны пройти проверку знаний перед допуском к работе.
Требования Минздрава по баллам НМО:
Аккредитация в декрете вызывает у специалистов отдельные вопросы. Здесь все неоднозначно. Пока специалист находится в декретном отпуске, работодатель не обязан оплачивать курсы. Однако на момент выхода на работу уже необходимо иметь сертификат или свидетельство об аккредитации. Часть программ можно пройти дистанционно, а после декрета завершить короткую подготовку для сдачи аккредитационного экзамена.
В случае просроченного документа (на 5 лет и более), специалисту необходимо будет пройти профессиональную переподготовку с последующей сдачей аккредитационного экзамена — требование прописано в статье 69 ФЗ-323. Такая необходимость часто возникает при втором декрете подряд. Здесь удобно набирать баллы НМО — проходить курсы повышения квалификации (36 часов в год) и добирать не хватающие 14 часов вебинарами. Большинство программ доступны в дистанционном формате, что позволяет учиться, сидя дома с ребенком.
Нет. Возможность получить сертификат истекла 31.12.20 для всех медицинских и фармацевтических специалистов. В начале 2021 года приказ Минздрава №327н перестал действовать и все работники здравоохранения (включая выпускников вузов) обязаны проходить аккредитацию вне зависимости от уровня образования.
Если вам предлагают выдать сертификат задним числом — вы столкнулись с мошенниками. Информация о сертификатах вносится в реестр, поэтому получить документ законно уже нельзя. При выявлении нарушения на специалиста и на организацию наложат штраф.
Да. С 01.01.21 перестал действовать приказ №327н, который разрешал до конца 2020 года работать в сфере здравоохранения только с дипломом соответствующего профиля. С начала года все работники из области медицины и фармации, вне зависимости от профиля деятельности и уровня образования, должны сдавать аккредитационный экзамен в специализированных центрах.
При наличии действующего сертификата сдавать аккредитацию и получать свидетельство не нужно. Пока не истек срок действия документа, врачи и средний медперсонал могут продолжать работать без сдачи аккредитационного экзамена.
Если документа нет или истек срок его действия, специалисту нужно сдать все этапы экзамена в специализированных центрах. Без аккредитации в 2021 году к работе не допустят, но и уволить без оснований по закону не могут — на обучение и сдачу аккредитационного экзамена дается время.
Используйте последнюю возможность продлить сертификат на 5 лет!
Оценка результатов по проведенной аккредитации формируется в течение 2 рабочих дней после дня подписания протокола аккредитационной подкомиссии. Информацию размещают на стенде учреждения, которое проводило аккредитацию, появляется она и официальном сайте этой организации.
После этого, в течение 2 рабочих дней после опубликования оценки результатов прохождения аккредитации, проводится заседание аккредитационной подкомиссии, которая принимает решение о признании аккредитуемого прошедшим или не прошедшим аккредитацию.
Если все результаты всех этапов аккредитации – 70% и более, то специалиста признают прошедшим аккредитацию (и наоборот, если результат ниже 70% – специалист признается не прошедшим аккредитацию).
При условии, что специалист не прошел какой-либо этап аккредитации, он имеет право повторно сдать данный этап. Если медик, проходящий аккредитацию, 3 раза не смог пройти один и тот же этап, то он признается не прошедшим аккредитацию – после этого подать повторное заявление на прохождение аккредитации можно только спустя 11 месяцев.
Итоговое решение аккредитационной подкомиссии о признании аккредитуемого лица прошедшим аккредитацию подписывается в течение 2 рабочих дней после дня публикации протокола заседания.
Итоговый протокол о факте прохождения аккредитации направляется в Министерство здравоохранения в течение 5 календарных дней после подписания. В течение 30 календарных дней специалисту выдается свидетельство о пройденной аккредитации.
Срок действия свидетельства об аккредитации составляет 5 лет с даты подписания.
Напомним, что подтверждать соответствие квалификационным требованиям должны:
-
работники медицинской и фармацевтической сферы, у которых истек срок действия сертификата или свидетельства;
-
выпускники медицинских вузов и ссузов, которые завершили обучение в 2020 году или позднее;
-
специалисты, которые прошли курсы профпереподготовки после ординатуры или интернатуры.
Если врач еще не сдавал экзамен и не проходил аккредитацию, его не допустят к работе, но уволить не имеют права — на эти процедуры дают время. Если у врача уже был сертификат, срок его действия автоматически продлевается на год. Но готовиться к аккредитации и копить баллы нужно уже сейчас — экзамены можно будет сдавать с 1 июня 2021 года.
Продолжится ли выдача медицинских сертификатов?
Выдача сертификатов медработникам завершилась в конце 2020 года, когда перестал действовать Приказ №327н. Сейчас сертификаты полностью упразднили, за исключением документов с неистекшим сроком действия.
Еще в 2020 году средний медперсонал мог пройти профессиональное обучение и получить последний сертификат. Он будет действовать до 2025–2026 года, и только тогда работнику нужно будет пройти аккредитацию.
Одно из первых изменений в новом Приказе Минздрава коснулось получения новых свидетельств. До 1 июня 2021 года выдача свидетельств об аккредитации будет недоступна для следующих категорий работников:
-
прошедших курсы повышения квалификации;
-
получивших образование по немедицинской специальности;
-
получавших медицинское или фармацевтическое образование в другой стране.
Мораторий на аккредитацию продлили. Это связано с распространением коронавирусной инфекции, а также с изменением порядка проведения экзаменов — Минздрав уже готовит соответствующий проект.
Пока не приняли новый порядок и не сняли мораторий, медработники могут набрать баллы НМО для допуска к аккредитации. Баллы можно набрать на курсах повышения квалификации, семинарах, вебинарах и конференциях.
Инструкция: обязательная аккредитация медработников
С 1 июня 2021 года медработники смогут начать проходить аккредитацию. Порядок проверки знаний изменят — сейчас проект на стадии рассмотрения.
Сразу после ординатуры, интернатуры или профессиональной переподготовки, медработнику нужно пройти первичную аккредитацию в специализированном центре. В нее входит:
-
тестирование — нужно ответить на 60 вопросов в течение часа;
-
практическое задание — будет 5 симуляционных задач по 10 минут каждое;
-
ситуационные задания — медработнику дадут 2 задачи по 12 вопросов.
Медработнику, которому нужно подтвердить уже имеющуюся специальность, необходимо будет пройти периодическую аккредитацию — оценку портфолио. Комиссия оценивает портфолио по:
-
научно-исследовательской деятельности;
-
личным достижениям специалиста в карьере;
-
программам повышения квалификации, пройденным за последние 5 лет.
Чтобы пройти аккредитацию, необходимо не менее 145 часов профессионального обучения. Например, медработник может пройти 5 программ, длительностью 36 часов.
Если вы ранее получали свидетельство об аккредитации, нужно уже сейчас начинать проходить обучение по программам повышения квалификации на портале НМО.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 июля 2021 г. N 746н “О внесении изменений в особенности проведения аккредитации специалистов в 2021 году, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 февраля 2021 г. N 40н”
В связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Российской Федерации, а также в соответствии с подпунктом 5.6.6(1) Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2016, N 27, ст. 4497), приказываю:
Внести изменения в особенности проведения аккредитации специалистов в 2021 году, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 февраля 2021 г. N 40н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 февраля 2021 г., регистрационный N 62382), согласно приложению.
Министр | М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 июля 2021 г.
Регистрационный № 64267
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июля 2021 г. N 746н
Категории работников | Период действия сертификата | Рекомендуемый вид обучения | Что даст обучение | Когда придётся пройти аккредитацию |
Со специальностью, которую нужно вновь подтвердить | С 06.04.2020 по 31.12.2021 | Повышение квалификации с набором баллов НМО | Возможность пройти аккредитацию после отмены ограничений | После 01.06.2021 |
Со специальностью, но с перерывом в трудовой деятельности от 5 лет | До 06.04.2020 | Повышение квалификации по специальности или курсы переобучения | Возможность работать стажёром или средним медицинским работником под контролем врача или старшей медсестры | Возможность пройти аккредитацию после курсов повышения квалификации, но до неё допустят после переобучения с 01.06.2021 до 31.12.2021 |
С оконченным средним образованием, с высшим образованием после ординатуры | Без сертификата | Профессиональная переподготовка по специальности | Возможность попасть на аккредитацию | С 01.06.2021 до 31.12.2021 |
Получается, что на основании Приказа Минздрава №58н действие ранее выданных документов продлили. Те, кто не успел их получить, могут пройти обучение, а после снятия моратория — аккредитацию. Если вы не хотите сидеть дома или работать средними медицинскими работниками, тем более под пристальным контролем, набирайте баллы НМО на курсах, семинарах, вебинарах и конференциях. Следите за новостями — при отмене ограничительных мер мы вас обязательно проинформируем!
- Ковширина Юлия Викторовна Начальник отдела высшего и дополнительного образования
Положение об аккредитации специалистов утверждено Приказом Минздрава РФ от 02.07.2016 № 334н. Данное Положение устанавливает порядок организации и проведения аккредитации и выделяет три ее вида в зависимости от того, в отношении каких лиц она проводится.
-
Первичная аккредитация. Проводится в отношении лиц, завершивших освоение основных образовательных программ:
-
высшего медицинского (фармацевтического) образования;
-
среднего медицинского (фармацевтического) образования;
-
иного образования.
-
Первичная специализированная аккредитация. Проводится в отношении лиц:
-
завершивших освоение программ подготовки кадров высшей квалификации и дополнительных профессиональных программ;
-
получивших образование на территории иностранного государства.
К сведению
Первичную специализированную аккредитацию, например, должны будут пройти лица, получившие высшее медицинское образование и прошедшие программу ординатуры. Напомним при этом, что в силу п. 4 ст. 108 Закона № 273-ФЗ прием в интернатуру прекращен с 01.09.2016.
-
Периодическая аккредитация. Проводится в отношении лиц, завершивших освоение профессиональных образовательных программ медицинского образования и фармацевтического образования, обеспечивающих непрерывное совершенствование профессиональных знаний и навыков в течение всей жизни, а также постоянное повышение профессионального уровня и расширение квалификации.
Для прохождения первичной или первичной специализированной аккредитации лицо, изъявившее желание ее пройти, лично представляет в аккредитационную комиссию следующие документы:
-
заявление о допуске к аккредитации специалиста, в котором в том числе указываются сведения об освоении аккредитуемым образовательной программы высшего или среднего профессионального образования, а также специальность, по которой аккредитуемый намерен осуществлять медицинскую или фармацевтическую деятельность (приложение 2 к Положению);
-
копию документа, удостоверяющего личность;
-
копии документов о высшем образовании и о квалификации (с приложениями) или о среднем профессиональном образовании (с приложениями) или выписку из протокола заседания государственной экзаменационной комиссии;
-
копию страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии).
Для прохождения периодической аккредитации работник представляет лично или направляет заказным письмом с уведомлением в аккредитационную комиссию следующие документы:
-
заявление;
-
копию документа, удостоверяющего личность;
-
портфолио;
-
копию сертификата специалиста (при наличии) или свидетельства об аккредитации специалиста (при наличии);
-
копии документов о высшем образовании и о квалификации (с приложениями) или о среднем профессиональном образовании (с приложениями) или выписку из протокола заседания государственной экзаменационной комиссии;
-
копию трудовой книжки (при наличии);
-
копию страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии).
Портфолио – это отчет за последние 5 лет о профессиональной деятельности аккредитуемого, включающий сведения об индивидуальных профессиональных достижениях, освоении программ повышения квалификации, обеспечивающих непрерывное совершенствование профессиональных навыков и расширение квалификации. Портфолио формируется аккредитуемым самостоятельно. Указанные в нем сведения об освоении образовательных программ должны подтверждаться соответствующими документами об образовании и (или) о квалификации.
Документы, представленные аккредитуемым, секретарь комиссии фиксирует в журнале регистрации документов под расписку и в течение 7 календарных дней со дня регистрации передает на рассмотрение комиссии.
Не позднее 10 календарных дней со дня регистрации документов комиссия проводит заседание и принимает решение о допуске аккредитуемого к аккредитации и о сроках ее проведения.
Первичная и первичная специализированная аккредитация включают такие этапы:
-
Тестирование. Проводится с использованием тестовых заданий, комплектуемых для каждого аккредитуемого автоматически с использованием информационных систем путем случайной выборки 60 тестовых заданий из Единой базы оценочных средств, формируемой Методическим центром аккредитации специалистов. На решение аккредитуемым тестовых заданий отводится 60 минут.
Результат тестирования формируется автоматически. На основании результата комиссия оценивает результат прохождения аккредитуемым этого этапа аккредитации как «сдано» (при 70 % или более правильных ответов) или «не сдано» (при 69 % или менее правильных ответов).
-
Оценка практических навыков (умений) в симулированных условиях. Может проводиться с использованием симуляционного оборудования (тренажеров и (или) манекенов) и (или) привлечением стандартизированных пациентов. Комиссия оценивает не менее 5 практических заданий, которые также комплектуются с использованием информационных систем автоматически из Единой базы оценочных средств. На выполнение одного задания отводится 10 минут.
Оценка результата каждого этапа аккредитации, решения комиссии о признании аккредитуемого прошедшим или не прошедшим аккредитацию или отдельный этап аккредитации отражаются в протоколах заседания комиссии и размещаются на официальном сайте и информационных стендах организации, в которых проводилась аккредитация, в течение 2 рабочих дней со дня подписания протокола.
Аккредитуемый признается:
-
прошедшим аккредитацию – если каждый этап оценивается как «сдано». Решение о признании аккредитуемого прошедшим аккредитацию отражается в итоговом протоколе заседания комиссии, подписываемом в течение 2 календарных дней от даты прохождения последнего этапа аккредитации и в течение 5 календарных дней со дня его подписания направляется секретарем в Минздрав;
-
не прошедшим этап аккредитации – если он не явился для прохождения этапа или использовал при прохождении аккредитации средства связи либо результат прохождения этапа «не сдано».
Лицу, признанному прошедшим или не прошедшим аккредитацию специалиста, в течение 3 дней с даты подписания протокола выдается выписка из него, содержащая соответствующее решение.
Сведения о лицах, признанных прошедшими аккредитацию специалиста, вносятся секретарем комиссии в Федеральный регистр медицинских работников[3]. А не позднее чем через 30 календарных дней с момента подписания протокола заседания аккредитационной комиссии, аккредитованным выдается свидетельство об аккредитации специалиста в порядке, утвержденном Приказом Минздрава РФ от 06.06.2016 № 352н[4].
Свидетельство об аккредитации специалиста действует 5 лет с даты подписания протокола заседания аккредитационной комиссии, содержащего решение аккредитационной комиссии о признании лица прошедшим аккредитацию. Срок действия свидетельства продлевается на 5 лет в случае признания специалиста прошедшим очередную аккредитацию.
Аккредитуемому, не прошедшему какой-либо этап, предоставляется право пройти его повторно на основании заявления. После 3 раз непрохождения этапа аккредитуемый считается не прошедшим аккредитацию и право на повторное прохождение аккредитации у него возникает не ранее чем через 11 месяцев со дня признания его таковым. Аккредитуемый, не прошедший аккредитацию или ее этап, вправе подать жалобу на соответствующее решение комиссии в апелляционную комиссию в течение 2 рабочих дней с момента размещения ее результатов для общего доступа.
Решения аккредитационной и апелляционной комиссий могут быть обжалованы в Минздрав.
____________________________________
[1] Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»
[2] «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста»
[3] Приказ Минздрава РФ от 31.12.2013 № 1159н «Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета при осуществлении медицинской деятельности лиц, участвующих в оказании медицинских услуг»
[4] «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему»
Приказ Минздрава РФ от 02.06.2016 N 334н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов»
Аккредитация медицинских работников
— Расскажите о внедрении системы аккредитации медработников. Что вы ожидаете от этого нововведения?
— Это для нас нововведение, а для всего мира такая система существует уже больше 20 лет. Аккредитация медработников — механизм допуска к профессиональной деятельности, который позволяет оценивать, во-первых, теоретические знания — с помощью беспристрастного тестового экзамена по типу школьного ЕГЭ. Во-вторых, умения и навыки — по международному экзамену ОСКЭ (объективный структурированный клинический экзамен. — «Известия»). Он проводится с помощью компьютерных тренинговых программ, симуляторов, которые позволяют оценить, насколько человек может применить свои знания на практике. Третий экзамен, традиционный для России, — на клиническое мышление. То есть на возможность быстро и правильно принимать решения (стратегические и тактические) по диагностике, лечению и реабилитации.
— Как еще, помимо аккредитации, вы планируете поднять качество медуслуг?
— Мы подготовили законопроект, подробно описывающий систему управления качеством медицинской помощи. Он основывается на внедрении разработанных национальных клинических рекомендаций по основным заболеваниям человека — их сейчас уже разработано более 1,2 тыс. По сути, каждая рекомендация — это стандартизованный алгоритм действий врача, который позволяет лечить больных индивидуально и избежать возможных ошибок. Критерии качества медицинской помощи, вошедшие в структуру клинических рекомендаций, утверждаются приказом Минздрава и являются обязательными. На их основе разрабатываются регламенты экспертизы качества медицинской помощи, проводимой экспертами медицинских страховых организаций и Росздравнадзора, — вся система должна работать по единым требованиям.
— Как Минздрав планирует решить проблему очередей в поликлиниках?
— С помощью устранения дефицита кадров и внедрения бережливых технологий. Родоначальниками таких технологий являются японские производители. К нам проект «Бережливая поликлиника» принесли эксперты «Росатома». Суть заключается в том, что в любом медицинском учреждении проводится не только жесткая инвентаризация материальных объектов, но и скрининг организационных и технологических процессов. Выявляются логистические ошибки и несовершенства, которые заставляют людей долго ждать, создают очереди и риски инфицирования от заболевших. Далее создается план устранения несовершенств. Например, изменяется работа входной группы — организуются раздельные входы для здоровых и больных пациентов, вводится навигация движений пациентов, создаются удобная регистратура и отдельный call-центр, чтобы регистратор не отвлекался и занимался только посетителями. Расширяется спектр возможных механизмов записи на прием к врачу. Уже во всех регионах страны внедрена электронная запись: через интернет и терминалы в поликлинике. Работают информаты. Но по-прежнему можно записаться по телефону или придя в регистратуру. Как кому удобнее.
— В 2016 году был создан институт страховых представителей. Зачем он нужен?
— Страховые медицинские организации — особые структуры. Они должны быть гарантом удовлетворения главного права каждого человека — на охрану жизни и здоровья. В 2016 году мы создали программу поэтапной подготовки и включения в работу страховых представителей трех уровней.
Первый уровень — это хорошо подготовленные операторы. Для их обучения разработали методические руководства, единые справочники наиболее частых вопросов и ответов. У операторов есть информационная база, графики работы всех учреждений, врачей. Они в состоянии ответить на любой вопрос, помочь в записи на прием к любому специалисту, на плановую госпитализацию, посоветовать, где меньше очередь.
Все об аккредитации медицинских и фармацевтических работников в 2021 году
Для регистрации на официальном портале непрерывного медицинского образования необходимо указать свое полное имя и дату рождения, адрес электронной почты, и номер СНИЛС. Кроме того, следует дать согласие на обработку персональных данных, поставив галочку в соответствующем окне. После отправки информации останется подтвердить регистрацию, пройдя по ссылке в почтовом ящике.
Получив доступ к порталу, медицинский работник указывает свою специальность. Дополнительно потребуется ввести данные действующих сертификатов.
Ежегодно каждому медработнику рекомендуется получать по 50 баллов НМО. Чтобы заработать нужное количество ЗЕТ, специалист может освоить любые учебные программы, соответствующие профилю его деятельности. Найти необходимые образовательные материалы можно как на самом портале, так и на сторонних площадках с последующим предоставлением документов об обучении.
Выделяют два вида баллов НМО:
- Зарабатываются в результате прохождения курсов повышения квалификации в форме учебных занятий, которые могут быть проведены очно или в режиме онлайн с последующим выполнением контрольного тестирования. За год необходимо получить не менее 36 ЗЕТ этого вида, что соответствует освоению одной или двух квалификационных программ.
- Выдаются при посещении конференций, семинаров, а также вебинаров, электронных модулей и других очных и заочных образовательных мероприятий. Все они должны быть организованы профессиональными учебными центрами, одобренными Минздравом. В год требуется получить минимум 14 таких ЗЕТ.
Итак, в 2021 году ни одному медработнику не получится избежать участия в системе НМО. Но при этом абсолютно любой специалист, подлежащий периодической аккредитации, сможет с учетом гибких сроков прохождения процедуры рационально распорядиться предоставленным временем, чтобы подготовить портфолио.
После регистрации на портале НМО Минздрава необходимо найти подходящие курсы по специализации врача и пройти обучение. «ИМО» предлагает программы для медицинских работников всех специализаций с возможностью начисления баллов НМО.
Обучение проходит дистанционно, поэтому вам не придется прерывать работу. В конце курса врачи и медсестры получают удостоверение установленного образца, строго соответствующее требованиям 273-ФЗ.
Позвоните консультанту института по телефону, чтобы узнать, какие курсы подойдут для вашего направления деятельности и сколько баллов можно получить во время подготовки.
Аккредитацию медицинских работников в 2021 году проводит специально сформированная комиссия. Ее состав определяет Министерство здравоохранения РФ.
Причем состав пересматривают каждый год. У всех членов комиссии должны быть сертификаты специалистов или свидетельство об аккредитации по соответствующей специальности. Исключение составляют только ответственный секретарь и председатель. В состав комиссии могут войти:
- работники вузов, техникумов, научных организаций, в которых реализуют соответствующие медицинские или фармацевтические программы образования;
- представители профсоюзов или объединений;
- сотрудники профессиональных и некоммерческих организаций;
- лица, работающие в органах исполнительной власти в сфере охраны здоровья.
У члена комиссии должна отсутствовать личная заинтересованность в оказании помощи в прохождении аккредитации медиков. Важно наличие стажа работы по специальности продолжительностью минимум 5 лет, а также профильное высшее или среднее образование.
Для сопровождения аккредитации Минздравом создан одноименный центр на базе 1-го МГМУ имени И. М. Сеченова. Организация взяла на себя выполнение следующих задач:
- рассмотрение апелляций от врачей, которые не согласны с полученным результатом;
- создание средств оценки, которые применяют в процессе аккредитации, и разработка их фонда;
- создание программ, на основании которых готовят экспертов аккредитационных комиссий;
- информирование о порядке и условиях проведения аккредитации;
- подготовка специалистов, которые войдут в состав комиссии.
Несмотря на наличие центра, экзаменация сотрудников проходит на базе образовательной и научной организации. Однако важно, чтобы у нее имелось все необходимое техническое оснащение.
Если проводится аккредитация медицинских сестер в 2021 году или выполняется аналогичная процедура в отношении врачей, представители контролирующих инстанций строго следят за тем, чтобы лицо демонстрировало собственные знания, не имея возможности воспользоваться подсказкой. Поэтому проводится аудио- и видеозапись, а экзаменуемые не могут брать с собой средства связи.