Права пациента как потребителя медицинских услуг

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Права пациента как потребителя медицинских услуг». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

В последнее время, проблема оказания некачественных медицинских услуг приобрела небывалую актуальность. Однако, на практике рассмотрение дел об оказании некачественных медицинских услуг судами – нечастое явление. Это напрямую связано с тем, что потребители уверены в безнаказанности медицинских работников. Но это ошибочное мнение. Каждый потребитель, которому была оказана некачественная услуга, имеет возможность восстановить свои нарушенные права. Для этого ему необходимо обратиться к Закону РФ от 07.02.1992 № 2300-I «О защите прав потребителей» (далее – Закон).

Некачественные медицинские услуги

В случае оказания некачественной услуги, согласно ст.29 Закона потребитель вправе требовать:

— безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги;

— соответствующего уменьшения цены оказанной услуги;

— безвозмездного повторного оказания услуги;

— возмещение понесенных потребителем расходов по устранению недостатков оказанной услуги своими силами или третьими лицами.

Потребитель вправе предъявить перечисленные требования как при принятии некачественной услуги, так и в течение гарантийного срока (если имеется такой), если гарантийный срок на предоставленную услугу не предусмотрен. Тогда требование может быть предъявлено в разумные сроки, то есть, как предусмотрено Законом, в течение 2-х лет со дня принятия результатов услуги.

Если медицинская организация, которой была оказана некачественная услуга, отказывается в добровольном порядке выполнять Ваше требование, следующим Вашим действием должно стать написание претензии. В данной претензии должна быть подробно описана сложившаяся ситуация, а также точно указано требование, которое Вы выдвигаете к организации. Претензию стоит составить в 2-х экземплярах, так как один из них должен остаться у Вас. Претензию Вы можете передать самостоятельно, через приемную организации, при этом, в данном случае, на втором экземпляре (Вашем экземпляре) сотрудниками медицинского учреждения должна быть нанесена запись о получении претензии с указанием точной даты и лица, принявшего данную претензию. Также претензия может быть передана посредствам почтовой связи — заказным письмом с уведомлением о вручении, на котором сотрудниками почты будет нанесена запись о получении данного письма адресатом. Также данное письмо должно содержать опись вложения, которая подтверждает, что Вами была направлена именно претензия. К претензии можно приложить копии документов, подтверждающих оказание Вам услуги в данном учреждении. Таким доказательством могут служить чек, договор, рентгенограмма, медицинская карта пациента и так далее.

Если же медицинским учреждением Вам вновь было отказано в удовлетворении Ваших требований, следующим шагом должно стать обращение с исковым заявлением в суд. В исковом заявлении также должна быть подробно описана сложившаяся ситуация, должны быть четко указаны Ваши требования. Также следует указать то, что Вами был соблюден досудебный порядок обращения в медицинское учреждение с приложением Вашего экземпляра претензии и оригиналов документов, доказывающих оказание Вам некачественной услуги именно в этом учреждении.

При защите своих законных прав и интересов Вы имеете право не только на возврат затраченных Вами средств, но также и на компенсацию физического и морального вреда, причиненного Вам некачественно оказанной услугой. В связи с этим, необходимо дополнительные требования также указать в исковом заявлении.

Ситуации, при которых стоит обратиться к адвокату по медицинским вопросам

Процент случаев оказания некачественных услуг в сфере медицины и косметологии в последнее время только растет. Вот примеры некоторых из них:

• халатное отношение со стороны врачей, результатом которого стало причинение вреда здоровью пациента;
• неоконченное лечение;
• некачественное оказание услуг;
• нарушение условий положений договора на предоставление медицинских услуг;
• бездействие врачей в ситуации, когда пациент нуждался в медицинской помощи;
• требование оплаты услуг, которые по закону должны быть бесплатными.

Также следует отметить, что Вы, как пациент, пострадавший от некачественных услуг, вправе требовать возмещение материального и морального ущерба. Например, Вы можете заявить такое требование при наступлении следующих последствий:

• осложнения или заболевания, наступившие в результате лечения;
• ошибочно назначенные операции;
• не достижение результата при лечении;
• расходы на реабилитацию после некачественного лечения;
• изменение образа или условий жизни после лечения в худшую сторону.

За ненадлежащее оказание медицинских услуг есть статья в ГК и УК РФ. Во втором случае наказание в разы тяжелее, но и причины должны быть существенными. УК РФ квалифицируется только некачественное оказание медицинской помощи, приводящее к:

• смерти (ч. 2 ст. 109 УК РФ);
• тяжелому вреду здоровью (ч. 2 ст. 118 УК РФ);
• заражению ВИЧ-инфекцией (ст. 122 УК РФ).

Также УК признает ненадлежащее оказание медицинских услуг, совершенное ввиду халатности (ст. 293 УК РФ) и бездействие (ст. 124 УК РФ). Остальные случаи подчиняются ГК РФ. Судя по его тексту, они классифицируются на:

1. Манипуляцию с недостатками. Это медицинская помощь, которая несоответствует соответствующим законам, требованиям, первоначальным целям. Причем обо всем этом исполнителю сообщили до подписания договора.
2. Услугу с существенными недостатками. Это ненадлежащая медицинская помощь, в результате которой человек получил недостаток, не устраняемый медицинскими процедурами. Или же его можно устранить, но с несоразмерными расходами денег либо времени. Также он может войти в хроническую форму, проявляясь неоднократно или перерастая в другие диагнозы.

Ответственность за некачественное оказание медицинских услуг по ГК вытекает из:

• возмездного проведения медицинских манипуляций на основании договоров (ст. 779-783);
• вреда, который причинили физ или юр лицу (ст. 1064);
• вреда, который нанесли жизни или здоровью (II часть, 59 глава);
• увечья или невосполнимого повреждения организма, проявившегося после (ст. 1085) медицинских манипуляций.

Каждый может потребовать не только компенсацию морального ущерба, но и утраченного заработка. В иск включаются все траты на:

• специальный рацион;
• приобретенные лекарства;
• услуги протезирования;
• возможный уход;
• оплаты курсов санаторного лечения;
• приобретение специального транспорта.

Также можно затребовать компенсацию за получение другой профессии, если потерпевшему она необходима ввиду последствий после некачественного оказания медицинских услуг.

Возможная компенсация за некачественное оказание медицинских услуг

Без обращения к судебным органам, пациент может потребовать (Закон №2300-I от 07.02.1992, в котором рассказывается о правах потребителя) от администрации учреждения:

• бесплатного устранения любого недостатка в термин, который он сам назовут;
• уменьшения платы, указанной в контракте;
• возмещения всех убытков, если он уже устранил последствия самостоятельно;
• полного возврата затраченных финансов.

В том случае, когда желаемой реакции достигнуто не было, стоит подать иск. Судебная практика по некачественному оказанию медицинских услуг помогает стребовать не только все вышеописанное, но и:

• взыскать неустойку;
• компенсировать моральный вред и убытки;
• получить выплату дополнительного штрафа за то, что требования не были удовлетворены в досудебном порядке;
• возместить судебные издержки.

Исковая давность на подобные «медицинские» дела составляет два года.

Леонов Григорий обратился в частную стоматологическую клинику «Дента-Н» за помощью в удалении зуба. Стоматолог обследовала пациента и пришла к выводу, что без хирургического вмешательства не обойтись. На следующий день после операции у мужчины опухло место, где недавно был зуб, появились сильные боли. Он обратился в клинику, на что ему сказали, что это просто послеоперационный синдром. Скоро все пройдет. Через неделю Григорий обратился в другую клинику, так как боль не утихала, а становилось все хуже. Врач, обследовав пациента, в экстренном порядке провел повторную операцию. Оказалось, что стоматолог не удалила частички зуба, что привело к воспалению.

Леонов обратился с претензией к руководителю клиники и потребовал компенсации расходов на лечение зуба в другой клинике. Пациенту ответили, что врач выполнил все услуги, предусмотренные договором. В удовлетворении требований ему отказали.

Тогда Григорий подал исковое заявление в суд и потребовал компенсировать затраты на лечение в другой клинике, а также выплатить компенсацию морального вреда и штраф. К иску он приложил медицинское заключение, которое подтверждало, что воспаление возникло из-за оставленных в ране зубных обломков.

Суд рассмотрел дело и пришел к выводу, что «Дента-Н» оказала медицинскую услугу ненадлежащего качества, что привело к причинению вреда здоровью пациента. Судья удовлетворил исковые требования в полном объеме.

«Если нет разницы, зачем платить больше»?

Нельзя обойти вниманием еще одну распространенную проблему – замену дорогого препарата дешевым. Такие манипуляции могут привести и к возникновению проблем со здоровьем, и к отсутствию результата косметологической процедуры.

В информированном согласии, о котором мы писали выше, должны быть указаны те препараты, которые врач будет использовать для проведения процедуры. Еще раз напомним, что их можно самостоятельно проверить на сайте Минздрава, чтобы убедиться в наличии регистрации. Если с этим все в порядке, остается проследить, чтобы при проведении процедуры использовали именно их. Лично проконтролируйте, какие именно средства применяет врач. Вам должны показать невскрытую упаковку (вы можете попросить посмотреть номер серии, переписать его или сфотографировать), открыть ее при вас и продемонстрировать, что именно этот препарат набирают в шприц или наносят на кожу. Это даст вам определенную гарантию того, что вы получите именно ту услугу, за которую расписывались.

Как определить качество оказания медицинских услуг?

Качество медицинской услуги — это соответствие ее нормативным требованиям. Дело в том, что законодательство в сфере здравоохранения устанавливает стандарты и порядки оказания медицинских услуг. Данные стандарты и порядки обязаны соблюдать все медицинские организации.

Качество медицинской услуги может быть установлено страховой медицинской организацией, Росздравнадзором. Кроме того, в случае споров о качестве медицинской услуги и последствиях некачественной медицинской помощи, окончательное решение может быть принято судом.

Самостоятельно определить качество медицинской услуги достаточно сложно. Однако существуют некоторые ориентиры:

• если медицинская помощь оказывалась по полису, должно быть соблюдено время на ожидание медицинской помощи с момента обращения в организацию (в зависимости от вида медицинской помощи)
• должна соблюдаться программа государственных гарантий на оказания бесплатной медицинской помощи населению
• если результат медицинского вмешательства отличается от обычных (наступили осложнения), это может указывать на некачественную мед. помощь. Те же признаки качества, за исключением соблюдения гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, применяются и к платным медицинским услугам.

НА ЗАМЕТКУ: Некачественной медицинская помощь является и в случае, если оказывается врачом без соответствующего сертификата, или медицинской организацией без соответствующей лицензии на оказание медицинских услуг определенного вида.

Главное замечание — Верховный Суд РФ сослался на важность потребительского законодательства. Районные суды часто пренебрегали ЗоЗПП в пользу Гражданского кодекса РФ. ВС указал ошибочность такого подхода и обязательность применения норм ЗоЗПП.

Во взысканиях морального вреда заметно уменьшение стандартов доказывания. Это означает, что компенсировать психические и нравственные страдания становится все легче. Положительную тенденцию подтверждает и Верховный Суд РФ.

Ежегодно граждане подают около 6 тысяч жалоб на врачей. Лишь 10 % из них доходят до суда — остальные решаются либо в рамках претензии, либо в других государственных органах.

Из юридической практики следует, что граждане могут не только требовать возмещения убытков и морального вреда, но и уплаты неустойки. Размеры зависят от тяжести нарушений. Надзорные органы взыскивают с медучреждений внушительные суммы. Главное — собрать доказательства ненадлежащего лечения или диагностики, желательно и обращение к юристам.

Ситуации, при которых наступает уголовная ответственность

Оказывать необходимую медицинскую помощь – это обязанность каждого мед. работника, за выполнение которой он несет особую ответственность (Федеральный Закон за № 323-ФЗ от 21.11.2011 года). Но существуют обстоятельства, которые признаются законодательством уважительными в случае, если данная помощь не была оказана:

• стихийные бедствия, препятствующие доступу к больному или пострадавшему;
• болезнь самого мед. работника;
• принуждение физическое или психологическое;
• прочие причины, которые при судебном разбирательстве могут быть признаны уважительными.

Как получить компенсацию за некачественное лечение по ОМС

33-летний житель Саратовской области Александр Куликов всегда был активным, спортивным и энергичным. Отработав более 6 лет командиром отделения боевого расчёта в пожарной части, прекрасно понимал – без хорошей физической формы пройти огонь и воду не удастся.

Да и бойцов службы МЧС гоняют так, что мало не покажется – то на учениях нужно забраться, словно человек-паук, на огромную башню, то тяжести поднять играючи, то экипироваться за считанные секунды. Однако Александра все эти трудности не пугали, нормативы всегда сдавал легко, да и на пожаре всегда шёл первым.

Выносливость и хорошая физподготовка в обычной жизни были отнюдь не лишними – атлетическая фигура всем на зависть, здоровый румянец на щеках. Одним словом – мужчина в самом расцвете сил.

Однако в один вовсе не прекрасный день Александр почувствовал, что начинает задыхаться и кашлять. Как обычно бывает, подумал – простудился. Пройдёт. Но одышка всё больше мешала нормальной жизни. А мучительный кашель заканчивался кровавыми пятнами на носовом платке.

От былой удали не осталось и следа. Даже подняться на третий этаж стало большой проблемой. Тут уж Александр убрал в сторонку микстуру от кашля и пошёл в поликлинику по месту жительства. Участковый терапевт посмотрела, послушала, дала направление на анализы, флюорографию.

Поставила диагноз – хронический бронхит в стадии обострения.

И лечили пациента от обструктивной болезни лёгких долго и упорно! Один курс лечения сменял другой, а легче не становилось. И только спустя год Александра направили на обследование в Саратовский областной диагностический центр.

Оттуда пациента сразу положили в клиническую больницу, потому как состояние было критическим. Но самое главное, что наконец-то выявили: проблема вовсе не с легкими. Диагноз прозвучал, как приговор: порок митрального клапана сердца. Нужна была срочная операция.

Саратовские врачи помочь не смогли, случай был экстренный и тяжёлый.

Александру ничего не оставалось, как обратиться за помощью в Министерство здравоохранения Саратовской области, чтобы получить квоту на высокотехнологичную операцию в Москве. Но чиновники дали неутешительный ответ — ближайшая квота на операцию будет не раньше, чем через три месяца. По заключению врачей, так долго ждать было невозможно.

Благо, посоветовали обратиться в страховую компанию. И только после вмешательства страховщиков квота появилась быстро. Уже через неделю пациента направили в московскую Академию имени Сеченова на операцию по протезированию митрального клапана сердца.

Оперировал доктор медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург высшей категории Леонид Попов. К счастью, врач от Бога сумел спасти своего пациента. Операция прошла успешно.

Столичные доктора потом не единожды удивлялись – болезнь оказалась настолько запущенной, что Александр мог умереть в любой момент.

А ведь целый год его лечили от бронхита! Вот оно — упущенное время и некомпетентная медицинская помощь, которая могла стоить человеку жизни.

Искать правду в суде и требовать компенсацию за предоставление некачественной медицинской помощи участкового терапевта, который поставил неверный диагноз, Александр не стал. А зря, уверена юристконсульт Елена Паникарская.

Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Наверное только ленивый не проехался по руководству МО РФ. Дошло все до того, что теперь запрещено обсуждать все, что на данный момент происходит на фронте.

Причем, буквально. Тем не менее все продолжают этим заниматься. И мнения экспертов по поводу дополнительного снабжения, достаточно понятны.

Люди покупают большое количество вещей, потому что их там не хватает. Армия сидевшая на бюджете, неплохо себя чувствовала в мирное время. Сирийский конфликт не предполагал такого активного наземного вторжения. Украинская кампания это даже не 2 чеченских. Это крупнейший военный конфликт с нашим участием, со времён Второй мировой. И к этому, никто не готовился.

А раз никто не готовился, то вопрос дефицита каких-то вещей, не мог не проступить на поверхность.

Кто еще не окажется в окопах?

Вообще, в рамках текущей мобилизации степень годности играет последнюю роль. Семейное положение, как оказалось: тоже. Да, если поднять шум, то может быть и удастся отбить человека от военкомата. Но далеко не факт.

Теперь переходим к последнему списку. Первые в очереди это люди с бронью. На самом деле, не совсем ясно, как это вообще может работать. Тут решает только правительство РФ.

Не поедут на войну и те, кто временно не годен. Но это, на самом деле, скорее неправда, нежели истина. Почему: догадывайтесь сами.

Если человек имеет кого-то на иждивении, то можно выбить отсрочку на этом основании. Правда читателям с больными родственниками мы просто не рекомендуем соприкасаться с военкоматом всеми доступными способами.

Формально, отцы одиночки тоже могут претендовать на отсрочку. Как и отцы, в семье у которых больше 4 детей. Важно, чтобы они были возрастом до 16 лет. Если старше: могут отсрочку и не дать, на вполне законных основаниях. Или же если у вас жена на беременности свыше 20 недель, и 3 детей возрастом до 16, то тоже можно попытать счастья. Еще есть ограничения по детям у матери одиночки. Ну и замыкают список, совсем не дети. А депутаты и члены СФ. Без комментариев.

Особенности досудебного этапа разрешения жалоб пациентов на качество медицинских услуг

Итак, пациент получил в медицинской организации некачественную медицинскую услугу и намерен защищать свои потребительские права. Чаще всего первоначально в клинику поступает обращение (заявление, жалоба, претензия) пациента с требованиями. Такой подход с одной стороны при разумном отношении со стороны медицинской организации позволит пациенту достаточно быстро урегулировать конфликт. С другой стороны, отказ медицинской организации добровольно удовлетворить требования потребителя и последующее их удовлетворении судом, позволит взыскать с клиники дополнительный штраф в пользу потребителя.

Рассмотрение обращений пациентов-потребителей имеет ряд особенностей.

Во-первых, нужно внимательно отнестись к соблюдению сроков ответа на такие претензии — Закон о защите прав потребителей устанавливает укороченные сроки для удовлетворения ряда требований. Пропуск срока повлечет в дальнейшем дополнительные финансовые риски в виде неустойки и штрафа.

Во-вторых, следует оперативно рассмотреть обоснованность требований пациента на предмет возможности добровольного удовлетворения его требований.

Разрешение спора на досудебном этапе позволит:

• избежать судебных расходов и возмещения судебных издержек пациента в случае принятия решения в его пользу;
• избежать уплаты «потребительского» штрафа в размере 50% от присужденных потребителю сумм;
• избежать репутационных издержек, поскольку судебные процессы носят публичный характер, сведения об участии в судебных процессах анализируются контрагентами, клиентами, конкурентами, юристами и иными заинтересованными лицами.

Поэтому поступление в медицинскую организацию досудебной претензии необходимо рассматривать как позитивный этап развития конфликтной ситуации.

В-третьих, не следует избегать общения с потребителем. Наоборот, необходимо пригласить пациента к переговорам, выслушать его позицию и его требования. Это позволит понять и степень обоснованности претензии, и степень подготовленности пациента к прениям, а также выяснить объем доказательной базы, имеющейся у потерпевшего.

Требование компенсировать расходы по устранению недостатков

В тоже время особенность медицинских услуг заключается в том, что отношения «врач-пациент» должны складываться на доверии. Если пациент теряет доверие к врачу, а в след за ним и к медицинской организации, ценность услуг, оказываемых этим специалистом, для пациента значительно снижается. Все это приводит к тому, что, получив некачественную услугу, пациент не желает повторного ее получения у того же специалиста или в той же клинике, и при наличии возможности выбора обращается к новым специалистам. Для медицинской организации, оказавшей услуги ненадлежащего качества, это грозит тем, что пациент потребует возместить ему расходы, понесенные в новой клинике по устранению недостатков оказанных медицинских услуг, что может быть значительно дороже самостоятельного исправления недостатков, так как пациент здесь ни чем не ограничен в выборе нового исполнителя.

Как минимизировать вероятность получения некачественных медицинских услуг?

Оказание медпомощи в России является лицензируемой деятельностью. И при обращении в медицинскую организацию пациент вправе удостовериться в законности ее осуществления, запросив лицензию. В данном документе фиксируются название, реквизиты организации и место ее деятельности. Эти сведения нужно сопоставить с данными на сайте государственного органа, выдавшего лицензию. Вместе с ней пациенту обязаны предоставить приложение, в котором указаны конкретные виды медицинской деятельности организации.

Кроме того, пациент вправе запросить документы, подтверждающие квалификацию специалиста, который будет оказывать ему медицинскую помощь, и его сертификат. Их отсутствие должно насторожить. Медицинскую деятельность такой специалист может осуществлять незаконно, а потому стоит отказаться от получения услуг во избежание проблем со здоровьем.

Так, в апреле этого года в Краснодаре серьезные осложнения возникли у пациенток пластического хирурга, который оказывал медицинские услуги, не имея диплома врача. По заявлениям пострадавших было возбуждено уголовное дело. Врачу предъявлено обвинение в оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья пациентов.

Для подачи жалобы на врачебные действия заявитель, вне зависимости какая поликлиника стала центром событий, частная или государственная, должен доказывать свои основания для данного действия.

Основной причиной для подачи претензии на медицинского работника может являться одно из следующих обстоятельств:

• несвоевременно оказана медицинская помощь пациенту;
• ошибки врачей при выявлении диагноза;
• медработник отказался в предоставлении услуги;
• халатное действие специалиста медучреждения;
• некорректное назначение лекарственных средств;
• состояние пациента изменилось в худшую сторон из-за неправильного решения врача;
• специалисты допустили ошибку при проведении операции;
• расходы на медсредства, не требовавшиеся для лечения;
• врач не соблюдает нормы этики.

Выявив вышеуказанные обстоятельства, пациенты вправе воспользоваться возможностью реализации конституционного права на обращение в вышестоящую инстанцию для отстаивания собственного интереса.

Как и куда обращаться при оказании некачественной медицинской услуги.

Итак

Обозначим схему действий, если оказанная вам медицинская услуга имеет недостаток:

1. Обратиться с письменной претензией, где описать, какая услуга оказывалась, сколько за нее оплачено (если она платная), в чем видится недостаток и каковы ваши требования. Специальной формы претензии законом не предусмотрено. Ссылки на нормы права также не обязательны.
2. Вручение претензии нарочно под роспись с проставлением печати или заказным письмом с уведомлением на фактический и юридический адреса.
3. Проверка качества силами самого медицинского учреждения (исполнителя).
4. При возникновении спора — заключение специалиста или экспертиза.
5. Если после предъявления мнения специалиста или эксперта требования так и не удовлетворены — нужно обратиться с заявлением в суд.

Похожие записи:

• Исковое заявление на выписку из квартиры через суд 2021 образец
• Инструкция министерства юстиции завещание
• Субъективная и объективная сторона мошенничества