Почта «СОЮЗа»: Имеет ли белорус в России право оформить полис ОМС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Почта «СОЮЗа»: Имеет ли белорус в России право оформить полис ОМС». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Обязательное медицинское страхование (ОМС) — это российская система социальной защиты интересов граждан в сфере охраны здоровья. Она дает возможность бесплатного получения медицинской и лекарственной помощи. Полисы ОМС выдают страховые компании (СК), которые работают в сфере обязательного медицинского страхования и имеют лицензию на осуществление такой деятельности.

Может ли иностранный гражданин получить ОМС

Закон об обязательном медицинском страховании №326-ФЗ предусматривает возможность предоставления страхового покрытия рамками базовой программы в отношении следующих лиц:

  1. Без исключения граждан России.
  2. Иностранным гражданам, находящимся в стране на законных основаниях, предусмотренным порядком, зарегистрировавших место жительства.
  3. Иностранцы, находящиеся на территории страны временно, установленным порядком зарегистрировавшие своё место пребывания.
  4. Люди с неподтверждённой принадлежностью к гражданству какого-либо государства, проживающие на законных основаниях.
  5. Иностранцы, обратившиеся за помощью к российскому государству, в связи с обстоятельствами угрозы жизни (здоровью) на территории своих стран, получившие статус беженцев.
  6. Лица, участвующие в программах воссоединения соотечественников (переселения в Россию), после соблюдения формальностей миграционного законодательства и получения статуса временного переселенца.

Иностранцы, прибывшие из стран евразийского экономического союза (киргизы, казахи, армяне и белорусы) имеют право на трудовую деятельность без оформления патента, поэтому могут заключить договор страхования ОМС на общих условиях с россиянами.

Срок изготовления и срок действия

После подписания договора, страховик выдаёт застрахованному лицу, на период оформления основного, временный документ ОМС, который равно правомочен на весь период ожидания. Мера, связанная с выдачей промежуточного документа связана с необходимостью изготовления основного полиса с помощью специальных технических средств, так как сейчас он представлен пластиковой карточкой. Практика показывает, что период ожидания, во многих случаях, не превышает двухнедельный срок.

Срок действия полиса ОМС для иностранных граждан представлен следующим:

  1. Проживающие на территории государства постоянно (временные переселенцы включительно) – ограничения по длительности, как и у россиян, не предусмотрены.
  2. Полис ОМС для иностранных граждан с РВП с постоянным трудоустройством, ограничено разрешённым временем пребывания в России.
  3. Лица, получившие статус беженца использовать возможности бесплатного оказания медпомощи по полису смогут до окончания срока действия удостоверения.
  4. Приглашённые специалисты и иные мигранты, на законном основании оформившие трудовые отношения, страховое покрытие по полису могут использовать до окончания срока этих отношений или даты его досрочного расторжения трудового договора.

Обязателен ли полис ДМС для иностранных граждан

В соответствии с требованиями закона №114-ФЗ, который определяет порядок прибытия (убытия) иностранных граждан в Россию, полис добровольного медицинского страхования на весь период пребывания, является обязательным документом для разрешения въезда на территорию страны. Исключение представлено сотрудникам консульских учреждений, лицензированных международных организаций и членам их семей.

Отсутствие полиса ДМС или если не соответствие страхового покрытия минимально разрешённому, иностранца привлекают к административной ответственности в виде денежного штрафа от 2.0 до 7.0 тысяч рублей.

Если иностранец в течение календарного года совершает два или более правонарушений, то в соответствии со статьей восемнадцатой КоАП РФ, может принято решение о запрете въезда на территорию нашей страны.

«АльфаСтрахование» – одна из крупнейших в России компаний в сфере предоставления страховых услуг. Мы работаем с частными лицами и корпоративными клиентами, предлагаем широкий выбор продуктов под любые требования.

Почему выбирают нас:

  • Более 250 региональных представительств.
  • Высший рейтинг надежности А++, по мнению рейтингового агентства «Эксперт РА».
  • Более чем 20-летний опыт на рынке страховых услуг.
  • Удобное оформление договоров страхования онлайн.

По любым возникшим вопросам звоните на горячую линию или обращайтесь в ближайший офис «АльфаСтрахование» в вашем городе.

Популярные направления

  • Шенген
  • Болгария
  • Германия
  • Израиль
  • Испания
  • Италия
  • Кипр
  • США
  • Таиланд
  • Турция
  • Финляндия
  • Другие страны

Пример 2. Оформление мед. полиса в СПБ для белоруса с РВП

Предположим, белоруса, имеющего прописку в Гродно, пригласили на работу в Петербург. Работа официальная, с заключением трудового договора и предоставлением соответствующего соцпакета. У приглашенного имеются проблемы со здоровьем. Поэтому ему заранее нужно знать, сможет ли он получить мел. полис по месту новой работы, чтобы бесплатно получать нужные ему мед. услуги.

В рассматриваемой ситуации никаких проблем с оформлением не предвидится. Белорус должен общим порядком оформить РВП, заключить договор и тогда он сможет получить полис ОМС. При этом он обретет равные с россиянами права на получение бесплатной мед. помощи в государственных (либо муниципальных) мед. учреждениях по выданному ему полису.

Стоимость оформления полиса ОМС и срок его действия для иностранцев в РФ

Срок действия полиса ОМС с 1 января 2018 года – 1 год. Возможность его продления зависит от статуса страхуемого иностранца в РФ. Он остается действительным до окончания срока РВП. Выдается бессрочно лицам с ВНЖ и несовершеннолетним детям. Если документ оформляется работодателем, то срок его действия ограничен сроком действия трудового договора.

В 2018 году стоимость медицинского полиса для белорусов в России и граждан других государств покрывается работодателем или государством. Компанию страховщика приобретающее полис лицо может выбирать самостоятельно. Также самостоятельно и бесплатно выбирается поликлиника, в которой будет оказываться амбулаторная медицинская помощь. Открепление и закрепление за новой поликлиникой осуществляется без дополнительной оплаты.

Какова цена полиса ОМС, зависит от той суммы, которая тратится на лечение застрахованного лица. Государство ежегодно закладывает в бюджет сумму более 10 тысяч рублей на лечение одного пациента. Этот минимум, однако, регулярно превышается, к примеру, на выхаживание одного новорожденного государство тратит около 200 тысяч рублей.

Узнать стоимость услуг, которые были вам оказаны, можно заказав справку-выписку в медицинском учреждении. Размер отчисляемых работодателем средств, то есть то, сколько стоит полис ОМС, устанавливается законом. Стандартная ставка на данный момент составляет 5,1% отчислений от заработной платы в фонды ОМС.

Льготных ставок две: для IT-организаций – 4%, для участников свободной экономической зоны (СЭЗ) Крыма и Севастополя, резидентов территории опережающего развития (ТОР) и свободного порта «Владивосток» – 0,1%.

Какую бесплатную медпомощь могут получить иностранцы без полиса ОМС?

В постановлении правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186 перечислены случаи, когда иностранец может рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь в России. К ним относится помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. Обратившимся бесплатно окажут скорую (в том числе специализированную) медицинскую помощь при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Стоит учитывать, что между Россией и иностранным государством может быть подписан международный договор об условиях предоставления медицинской помощи. В таком случае именно этот документ будет применяться при обращении к врачам.

Омс для ребенка белоруса в спб

помимо граждан России застрахованными лицами являются иностранные граждане и лица без гражданства, которые постоянно или временно проживают на территории РФ. Согласно , постоянно проживающим в РФ иностранным гражданином (лицом без гражданства) признается лицо, которое получило вид на жительство в России, а временно проживающим — лицо, которое получило разрешение на временное проживание в России.

Определение (из Договора о Евразийском экономическом союзе): «трудящийся государства-члена» — лицо, являющееся гражданином государства-члена, законно находящееся и на законном основании осуществляющее трудовую деятельность на территории государства трудоустройства, гражданином которого оно не является и в котором постоянно не проживает; Из этого определения следует, что я являюсь «трудящимся государства-члена», даже не имея вида на жительство или регистрации по месту временного проживания — достаточно ЗАКОННО НАХОДИТЬСЯ.

Как оформляется и что дает полис ДМС иностранцам в РФ

Согласно действующему ФЗ № 114, каждый въезжающий на территорию РФ иностранец уже обязан иметь при себе полис ДМС. В то же время Трудовой кодекс РФ предписывает приобретать его после пересечения границы. Эта правовая коллизия привела к тому, что нередко с въезжающих на территорию РФ иностранцев незаконно взымаются штрафы за отсутствие страхового документа. Если вы оказались в такой ситуации, помните, что Трудовой кодекс РФ имеет более высокий приоритет над упомянутым федеральным законом: обращайтесь в правоохранительные органы.

Заключая договор со страховщиком в рамках ДМС, клиент сам выбирает для себя наиболее подходящую программу. Такой договор дает право на получение услуг в коммерческих клиниках, с которыми у страховщика заключен договор.

Категории граждан, имеющие право на оформление ОМС в РФ

Согласно действующему законодательству, полис ОМС на территории РФ могут оформить следующие категории граждан РФ, иностранцев / лиц без гражданства:

  • трудоустроенные или самостоятельно обеспечивающие себя работой, а также члены фермерских хозяйств и занимающиеся традиционными отраслями хозяйствования в составе общин коренных малочисленных народов;
  • нетрудоустроенные и официально зарегистрированные в качестве безработных, постоянно проживающие на территории РФ;
  • пенсионеры;
  • несовершеннолетние граждане;
  • беженцы / получившие временное убежище;
  • школьники и несовершеннолетние до 18 лет (за исключением студентов);
  • родители опекуны, занятые уходом за детьми в возрасте до трех лет, детьми-инвалидами, инвалидами I группы в возрасте от 80 лет.

Препятствием для оформления ОМС иностранцу / лицу без гражданства может стать отсутствие приглашения от работодателя / разрешения на работу, истекший срок действия РВП, отсутствие ВНЖ.

Цена медицинского страхования беспокоит всех иностранцев, приехавших в Россию. На самом деле лица, подлежащие обязательной страховке, получают свой полис абсолютно бесплатно. Им не нужно вносить деньги ни до, ни после подачи бумаг.

Важно учесть, что после окончания срока действия документа, дающего право на ОМС, полис становится бесполезным.

При повторном получении нужных бумаг иностранный гражданин возвращает себе право на бесплатное медицинское страхование.

Лица, которые должны оформлять полис за деньги, подпадают под действие иной государственной программы – добровольное медицинское страхование (ДМС). Им придется заплатить за документ от 2500 до 5000 рублей. Стоимость находится в зависимости от страховой компании и региона.

Полис обязательного медицинского страхования оформляется в течение 30 календарных дней. Чаще всего этот срок сокращается до 2 недель. Если иностранец по каким-то причинам не сможет вовремя забрать документ из отдела, то он будет храниться там до момента выдачи. За хранение полиса сотрудники страховой компании не взимаю плату с заявителей.

Нужно помнить, что временный документ перестает действовать с момента готовности настоящего. Поэтому после оформления полис необходимо максимально быстро получить, чтобы не оказаться в трудный момент без медицинской помощи.

Какие услуги входят в договор ДМС для граждан Беларуси в 2023 году

В стандартный перечень медицинских обследований на основании договора о предоставлении добровольного страхования входят:

  • лечение в поликлинике на амбулаторе;
  • пломбирование зубов, рентген и лечение каналов;
  • диагностика и обследование;
  • вызов скорой помощи и на дом дежурного врача;
  • госпитализация при осложнении состоянии здоровья, отравлениях, в других экстренных ситуациях;
  • процедуры.

За дополнительную оплату возможно:

  • ведение беременности – консультации гинеколога, УЗИ;
  • помощь за границей;
  • защита от укуса клеща;
  • принятие родов;
  • протезирование;
  • санитарно-курортное лечение.

При получении полиса ДМС за плату иностранец должен прикрепиться к поликлинике по его месту жительства. Обязательно следует уточнить у страховщика, сотрудничает ли он с конкретным лечебным учреждением. Не стоит рассчитывать при приобретении такого пакета услуг на проведение дорогостоящих процедур МРТ и КТ при заказе стандартного обслуживания без дополнительных опций. Такая диагностика оплачивается по действующему тарифу либо указывается при заключении договора на оказание услуг. Об этом необходимо сообщить агенту или в офисе страховщика.

Кто может оформить страховку?

Страхуются как юридические лица, то есть коллективы организаций, так и физлица. При желании любой человек может обратиться в страховую компанию и оформить себе полис.

Для коллективов страхование оформляют на более интересных условиях, потому что здесь учитывается численность: чем больше коллектив, тем дешевле обойдется страховка.

В Беларуси 90% полисов ДСМР — это корпоративные программы.

Оформление страховки для сотрудников стало частью корпоративной культуры, и во многих компаниях уже входит в стандартный соцпакет.

По данным на конец 2021 года всего в Беларуси было застраховано 673 000 человек, за год прирост составил около 120 000 человек.

Я заболел, у меня есть страховка. Что делать?

  1. Звоните в колл-центр вашей страховой компании.
  2. Рассказываете оператору, что случилось. В колл-центре работают в том числе специалисты с медицинским образованием. Они спрашивают, что случилось, какая проблема возникла, какие симптомы, чтобы понять, куда, к какому специалисту вас направить. Каждый клиент занесен в базу. И специалист колл-центра видит, по какой программе клиент застрахован, какой набор услуг в нее входит и в каких учреждениях он может их получить. Сделав опрос о возникшей проблеме, специалист понимает, попадает ли этот случай в рамки страхового.
  3. Если да, то специалист либо сам подыскивает врача, либо учитывает пожелания клиента по дате, по времени, по конкретному специалисту, и записывает клиента на прием. После этого специалист отправляет гарантийное письмо в медучреждение, в нем указано, какую конкретно услугу клиент должен получить.

Может быть другая последовательность: клиент сам записывается в медцентр, а потом звонит в страховую, также рассказывает, что с ним случилось, и сообщает, когда, куда и к кому он записался на прием. Специалист колл-центра точно так же проверяет, страховой ли это случай. И если да, направляет в медучреждение гарантийное письмо.

Иногда может быть и так, что человек не стал сначала звонить в страховую (по разным причинам), сходил к врачу или на обследование, оплатил услугу за свои деньги. А потом обратился в страховую, чтобы ему компенсировали расходы. Опять же, если это страховой случай, то страховая компания попросит его прислать пакет документов и затем перечислит необходимую сумму.

Документы для оформления ДМС для белорусов

Для получения медицинского полиса белорусу в России необходимо подать такой пакет документов:

  • заявление на оформление договора;
  • документ, удостоверяющий личность. Он должен либо быть на русском языке, либо быть переведённым на него и заверенным у нотариуса;
  • информация о регистрации, адрес места жительства и информация для связи;
    миграционная карта;
  • для несовершеннолетних лиц – свидетельство о рождении.

Обычно полис ДМС для граждан Белоруссии оформляют следующие группы граждан:

  • туристы, посещающие РФ для отдыха;
  • студенты, прибывшие для получения высшего образования;
  • пенсионеры, переезжающие на постоянное проживание;
  • дети белорусов, которые въехали в Россию вместе с родителями;
  • трудовые мигранты, приехавшие в РФ с целью заработка.

Источник оплаты медицинской страховки в Белоруссии для граждан России зависит от цели посещения страны:

  • Туризм. Гражданин Белоруссии самостоятельно платит за страхование.
  • Заработок. За полис заплатить может как мигрант, так и компания, приглашающая его.
  • Обучение. Если учебное учреждение приглашает студента, обычно оно и платит за страховку.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *