Инвалидность по зрению критерии 2021 взрослые один глаз
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инвалидность по зрению критерии 2021 взрослые один глаз». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Рассматриваемая патология излечивается не во всех случаях и не даёт ожидаемых результатов даже при использовании современных способов терапии. В таких случаях уместно назначить группу инвалидности.
По словам специалистов, те или иные аномалии со зрением есть у 20% жителей Земли. В качестве провокаторов нарушений и утраты зрительной функции (частично или полностью) обозначают такие недуги, как:
— глаукома;
— амблиопия;
— астигматизм;
— гиперметротопия;
— отслоение сетчатки
— катаракта (приобретённая или врождённая);
— ретинопатия различного происхождения;
— возрастная дистрофия.
Не исключаются различные травмы глаза.
Интересно! Развитие слепоты (тотальной и необратимой) в некоторых случаях связано не со здоровьем глазного яблока, а с повреждением зрительного нерва или аномалией затылочной области мозга.
Ещё одним поводом для присвоения особого статуса по зрению становится пожилой возраст гражданина, но строго насчёт возраста ограничения в законе не прописаны.
Зато чётко регламентированы правила, согласно которым устанавливают льготный статус. Они указаны в следующих законодательных актах:
Номер акта | Дата принятия | Что регламентирует |
ФЗ-46 | 03.05.2012 г. | О ратификации международной конвенции о правах инвалидов |
ФЗ-181 | 24.11.1995 год | Устанавливает гарантированный объем соцпомощи лицам с ОВЗ |
Постановление правительства №95 | 20.02.2006 год | Содержит основные правила и условия, при которых происходит назначение инвалидности людям с нарушениями зрения |
Приказа Минздрава №535 | 22.08.2005 год | Устанавливает регламент проведение МСЭ |
Приказ Министерства труда №101 | 23.12.2009 год | Устанавливает правила назначения определенной группы, соответствующей состоянию больного |
Группу дают при обнаружении заболевания, присутствующего в специальном перечне (нормативном акте). Если говорить об инвалидности по зрению у совершеннолетнего человека, здесь эксперты МСЭ принимают во внимание:
— нуждаемость в соцзащите и господдержке;
— скорость прогресса выявленной патологии, её тяжесть;
— степень потери зрения и прогнозы по его восстановлению;
— влияние проблемы на способность обучаться, ориентироваться и тд.
Плюс, специалисты комплексно оценивают результаты диагностик, всех показателей. Особый статус назначают, если есть отклонения по нескольким (и более) указанным пунктам. Если в процесс вовлечены оба органа зрения, во время определения сохранившихся возможностей ориентируются на состояние наиболее здорового глаза.
Законодательством устанавливаются конкретные критерия, на основании которых человеку могут дать инвалидность по зрению. В частности, у взрослых при оценке принимают во внимание следующие факторы:
- у человека наблюдается частичная или полная потеря зрения;
- у человека имеются проблемы с ориентацией в пространстве и проблемы при передвижении, которые вынуждают его обратиться за помощью к другим людям;
- этот человек нуждается в помощи государства, а также в установленной врачом процедуре реабилитации.
В данном случае следует иметь в виду, что для присвоения инвалидности медико-социальной экспертизой, нужно, чтобы человек подходил как минимум по двум из вышепредставленных факторов. В свою очередь, наличие этих критериев предварительно должны доказать соответствующие специалисты.
Что касается детей, то на них распространяются те же самые критерии. Получая инвалидность по зрению, ребёнку назначается индивидуальная программа реабилитации, а также даются рекомендации по переходу на обучение в домашних условиях либо в специализированных школах.
Инвалидность 1 группы по зрению может быть присвоена человеку при обязательном подтверждении следующих критериев:
- У человека полностью отсутствует зрение
- Острота зрения человека не превышает 0,04 диоптрии
- У человека фиксируется сужение поля зрения до 100 от точки фиксации
Инвалидность 2 группы может быть присвоена человеку при обязательном соблюдении следующих критериев:
- Острота зрения человека находится в границах от 0,05 до 0,1 диоптрий
- У человека фиксируется сужение границ поля зрения в диапазоне 10-200 от точки фиксации
Инвалидность по зрению 3 группы присваивается человеку при обязательном подтверждении следующих критериев:
- Острота зрения человека варьируется в пределах от 0,1 до 0,3 диоптрий
- У человека фиксируется сужение границ поля зрения в размере 20-400 от точки фиксации
Кроме того, здесь нужно иметь в виду, что третья группа инвалидности по зрению даётся тем людям, которые могут визуально рассматривать окружающую среду.
В свою очередь, получив инвалидность по зрению, человек претендует на выплату социальной пенсии.
Инвалидность по зрению — критерии, документы в 2021 году
Для оформления инвалидности по зрению в первую очередь необходимо будет собрать полный пакет требуемых документов. Исходя из возраста человека и его трудовой деятельности, набор необходимых для подачи документов будет отличаться. Поэтому, чтобы не допустить ошибок, потребуется заранее узнать перечень необходимых документов в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Далее все эти документы передаются непосредственно в МСЭ, а человеку назначается дата следующего приёма.
Что касается прохождения самого медицинского обследования, то в нём, помимо самого гражданина, принимают участие три специалиста, каждый из которых может дополнительно позвать по ещё одному доктору «со стороны». В процессе обследования члены комиссии ведут соответствующий протокол о ходе медицинского осмотра, а по завершению процедуры выдают на руки акт МСЭ, в котором будет отражена информация о присвоенной инвалидности.
Так, если человеку будет присвоена 1 группа инвалидности по зрению, то срок её действия составляет 2 года. Следовательно, по прошествии этого промежутка времени необходимо будет пройти повторное обследование.
При назначении 2 и 3 групп инвалидности по зрению повторное обследование нужно будет проходить ежегодно, при этом 3 группа инвалидности подразумевает также повторную подготовку всех необходимых документов. В том случае, если инвалид не придёт на повторную комиссию, группа с него попросту снимется.
Для оформления нетрудоспособности детей из-за сильного ухудшения зрительного восприятия требуются следующие документы:
- направление от офтальмолога;
- свидетельство о рождении;
- медицинская карта;
- справки из других поликлиник, где ребенок проходил лечение.
С собранными документами отправляются в МСЭ по месту регистрации, составляют заявление. После чего родителям скажут дату прохождения комиссии.
При серьезных нарушениях зрительного восприятия, когда лечение не приносит существенных изменений, рассматривают возможность получения инвалидности.
Близорукость высокой степени означает абсолютную или полную слепоту. Это четвертая стадия развития болезни, когда человеку обязаны выплачивать пособие по инвалидности и дать группу.
Государство предоставляет комплекс мероприятий на восстановление зрительного восприятия, уход за больным, реализации в профессиональном плане. В России существуют специальные программы для инвалидов по зрению.
Предоставляется консультация психологов и психологическая поддержка, обучение в специальных школах для слепых, помощь родителям. Есть индивидуальные программы реабилитации, создаются специальные условия обучения на дому.
Реализация ИПРА медицинской включает следующие программы:
Чтобы определить группу инвалидности, нужно учитывать степень нарушения зрительной функции. Согласно МКБ оценка функции зрительного анализатора включает:
- остроту зрения и поля зрения;
- основные электрофизиологические характеристики;
- зрительную работоспособность.
Первая группа инвалидности
Для присвоения первой группы инвалидности требуется 4 степень нарушения зрения. При этом имеется абсолютная или практическая слепота, а также снижение основных категорий жизнедеятельности до третьей степени, то есть пациент нуждается в социально защите.
Четвертая степень нарушения зрения характеризуется:
- слепотой (когда зрение равно 0 на оба глаза);
- низкой остротой зрения, не превышающей 0,04 на оба глаза;
- двустороннее концентрическое повреждение поля зрения (сужение границ до 0-10 градусов) от точки фиксации (без учета остроты центрального зрения).
Если имеется третья степень нарушения зрения, то устанавливают вторую группу инвалидности. При этом имеется слабовидение высокой степени и снижение одной из основных категорий жизнедеятельности до второй степени. Пациент также нуждается в социальной защите.
Основные критерии, позволяющие присвоить вторую группу инвалидности, включают следующие характеристики:
- острота зрения лучшего глаза составляет от 0,05 до 0,1;
- имеется двустороннее сужение границ поля зрения концентрической формы до 10-20 градусов от точки фиксации. При этом трудовая деятельность становится возможной только при определенных условиях.
Эту группу инвалидности можно присвоить при умеренном нарушении функции зрения и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до второй степени. Также требуется социальная защита.
Критериями для третьей группы инвалидности являются:
- снижение остроты зрения (лучше видящего глаза) до 0,1-0,3;
- концентрическое сужение поля зрения с одной стороны до 20-40 градусов от точки фиксации.
К биологическим факторам относятся эндогенные причины:
- генные мутации, передающиеся по линии родства;
- различные хромосомные дефекты;
- врожденные дефекты;
- внутриутробные аномалии;
- родовые травмы;
- возрастные изменения.
К снижению зрительной функциональности может привести патологические изменения тела хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, роговицы, склеры.
Ухудшение качества зрения также связано с нарушениями функционирования других органов и систем тела:
- опорно-двигательного аппарата;
- шейного отдела позвоночника;
- кровеносной системы;
- черепно-мозговые травмы;
- перенесенные инфекции;
- сахарный диабет.
Патологии опорно-двигательного аппарата приводят к нарушению кровообращения, что негативно отражается на зрительном аппарате. Деформация шейного отдела позвоночника неизбежно оказывает негативное влияние на зрительный аппарат, так как через этот отдел позвоночника проходят питающие кровью мозг и зрительные органы артерии.
Инвалидность при нарушении зрительной функциональности присваивается гражданам, которые полностью утратили зрение, либо тем, у кого выявлено частичное нарушение. Критерием является отсутствие возможности работать в полном объеме, ухаживать за собой и полноценно функционировать в социуме.
Человек, частично утративший зрение, не может нормально функционировать в обществе, так как не видит полностью картину вокруг себя.
Министерство здравоохранения РФ определило несколько групп инвалидности в соответствии с тяжестью заболевания зрительного аппарата. Критерием определения группы инвалидности служит способность человека обслуживать себя без посторонней помощи:
- способность ориентироваться в пространстве;
- способность удовлетворять свои потребности без посторонней помощи;
- возможность общаться с людьми, различать собеседника;
- способность к обучению, труду.
Перечисленные критерии могут отличаться степенью тяжести патологии, снижающей качество жизни гражданина. Чем больше нарушения, тем сложнее человеку приходится. Специалисты оценивают состояние больного по качеству визуализации наиболее здорового из двух глаз.
МБК определяет следующие критерии для установления недееспособности больного:
- острота зрения;
- угол поля зрения;
- электрофизиологические показатели;
- возможность работать.
Оценку состояния гражданина проводят опытные офтальмологи.
Первую группу дают тем, кто полностью либо частично утратил зрение. Поле зрения инвалидов ограничивается 10 градусами, что делает их полностью недееспособными. Такие граждане не в состоянии заботиться о себе, удовлетворять свои потребности без посторонней помощи. Они нуждаются в постоянной опеке со стороны других людей.
Острота зрения инвалидов I группы — от 0,00 до 0, 4 ед. Утрата видимости превышает 80%.
К данной группе относятся граждане с необратимым повреждением зрительного нерва, которое не поддается хирургической коррекции и иным методам восстановления. Это пожизненная слепота.
Зрительное поле инвалидов данной группы сужено до 20 градусов, Человек может позаботиться о себе, частично удовлетворить свои потребности. Помощь со стороны необходима, но не всегда. Если оборудовать жилое пространство инвалида специальными приспособлениями, он сможет обходиться без посторонней помощи. Сопровождающий понадобится при выходе на улицу, для посещения муниципальных учреждений и т.д.
Острота зрения инвалидов II группы — от 0,05 до 0,1 ед.
Зрительное поле инвалидов третьей группы сужено до 40 градусов. Они не нуждаются в опеке, могут самостоятельно удовлетворять свои нужды, выходить на улицу без посторонней помощи. Для работы им необходимы очки и иные приспособления для увеличения остроты зрения.
Острота зрения инвалидов III группы — 0,1 — 0,3 ед.
Подведем итог: первая группа практически ничего не видит, вторая группа слабо ориентируется в пространстве и нуждается в постоянной опеке, третья группа может самостоятельно себя обслуживать и работать в очках с усиленными линзами.
Основанием для оформления группы инвалидности является не плохое зрение как таковое, а суженый угол обзора и острота зрения. Люди с близорукостью/дальнозоркостью к группам инвалидности не относятся. Также медицинская комиссия учитывает общее состояние больного, зафиксированное в медкарте, возраст и особенности среды проживания. Не без внимания остается материальное положение пострадавшего, его социальный статус.
Указанные параметры оценки зрения характерны для взрослых и детей. По достижении возраста 18 лет ребенок проходит диагностическое обследование, ему присваивают взрослую группу инвалидности.
Алгоритм оформления инвалидности
Основными критериями присвоения инвалидности по зрению являются:
- Степень влияния на жизнедеятельность человека (способность передвигаться, работать, обучаться и ориентироваться на местности без посторонней помощи).
- Наличие прогрессирующей патологии (способность видеть утрачена полностью или частично), а также возможность восстановления придаточного аппарата глаза.
- Результат психофизических исследований.
- Лицо остро нуждается в господдержке и в реабилитации.
Получение статуса инвалида по зрению возможно только при наличии как минимум двух условий, доказательства которых необходимо предоставить экспертной комиссии.
Прежде всего нужно пройти осмотр офтальмолога, в ходе которого лицо подтверждает или опровергает право на получение статуса. Далее следует подготовить необходимые документы и отправить их на рассмотрение МСЭК. После прохождения экспертизы лицу присваивается соответствующий статус.
В случае отказа сотрудники сайта prav.io рекомендуют опротестовывать решение комиссии. Адвокаты юридического портала готовы предоставить квалифицированную помощь в режиме онлайн клиентам по вопросам, касающимся оформления всех видов государственной поддержки.
Инвалидами признаются граждане, которые не имеют возможности работать и без помощи других людей не в состоянии ухаживать за собой, обустраивать свой быт, ориентироваться в пространстве или общаться. Что касается конкретно инвалидов по зрению, то они либо полностью лишены возможности видеть, либо их зрение настолько слабое, что жить нормальной жизнью не получается. При этом значения не имеет, по каким причинам возникли проблемы со зрение:
- дефект зрения имеется с рождения;
- к слепоте привела производственная травма;
- зрение резко ухудшилось с возрастом;
- были выявлены нарушения функций глазного яблока и т.д.
Важно! Человеку не придется ежегодно проходить медицинскую экспертизу, чтобы продлевать инвалидность, если зрение у него полностью отсутствует или не превышает показатель 0,03 – группа инвалидности будет присвоена пожизненно. Оценивает степень тяжести глазных заболеваний врач офтальмолог.
Давайте разберемся, при каких обстоятельствах может быть присвоена 1-ая, 2-ая или 3-я инвалидная группа людям, страдающим от проблем со зрением:
Группа инвалидности | Кому присваивается | Критерии |
I группа | Присваивается тем, у кого выявлена 4 степень нарушения функционирования органов зрения. Трудоустройство невозможно. | Полная слепота;
узкое поле зрения левого и правого глаза – до 100 от точки фокусировки взгляда; острота зрения не более 0,04 диоптрий. |
II группа | Присваивается тем, что страдает от нарушений работы зрительного анализатора. Трудоустройство возможно, но лишь на предприятиях со специально оборудованными местами и при условии, что работа не требует визуального осмотра предметов. | Узкие границы поля зрения левого и правого глаза до 10-200 от точки фокусировки взгляда;
низкий показатель остроты зрения (от 0,05 до 0,1 дптр). |
III группа | Присваивается тем, у кого выявлена 2 степень нарушения работы зрительных органов. Инвалид по зрению 3 группы способен трудиться и осуществлять визуальный осмотр предметов. | Узкие границы поля зрения левого и правого глаза от 20 до 400 от точки фокусировки;
низкий показатель остроты зрения (от 0,1 до 0,3 дптр). |
Ошибка: Гражданин обратился в бюро медико-социальной экспертизы, где ему было отказано в присвоении инвалидности по зрению. Человек убежден, что имеются все основания для признания его инвалидом, но обжаловать решение не стал.
Комментарий: Если имеется направление от офтальмолога, Пенсионного Фонда или органов социальной защиты населения на прохождение медицинской экспертизы, значит, имеются основания для получения инвалидности. Однако, наличие направления не гарантирует присвоение инвалидности. Но если гражданин убежден в том, что инвалидность ему положена, он может обратиться в суд и представить в качестве доказательств медицинские документы и результаты осмотра офтальмологом. Также имеется возможность обжалования решения МСЭ, если была присвоена не та группа инвалидности.
Как оформить инвалидность по зрению (группы, критерии) в 2021 году
Вопрос №1: Я являюсь инвалидом по зрению и ежегодно прохожу медицинскую экспертизу, чтобы продлевать свой статус. Мне подтверждают инвалидную группу уже восьмой год подряд, смогу ли я когда-нибудь получить инвалидность на постоянной основе, чтобы не было необходимости заново проходить обследования?
Ответ: Да, если вы будете подтверждать инвалидность ежегодно на протяжении 10 лет подряд, то на следующий (11-ый) раз медико-социальная экспертиза утвердит инвалидность на постоянной основе.
Вопрос №2: Как получить инвалидность по зрению в России в отношении ребенка? Действуют ли те же критерии оценки нарушения органов зрения для отнесения ребенка к той или иной группе инвалидности?
Ответ: Да, критерии рассматриваются те же, что и для взрослых людей с нарушением зрения. Однако, какие бы не были выявлены дисфункции, ребенку будет присвоен статус ребенка-инвалида, без определения группы. Когда ребенку исполнится 18 лет, после прохождения медико-социальной экспертизы ему будет присвоена группа.
Группу инвалидности по зрению определяют на основании степени выраженности нарушений функций зрительного аппарата, которые нашли свое отражение в своде Международной классификации болезней (десятый пересмотр, том 1, часть первая). Они включают оценку зрительных функций (в т.ч. остроты и полей зрения); основных электрофизиологических коэффициентов; зрительной работоспособности.
I группа инвалидности должна быть установлена, если выявлена IV степень нарушений функций зрительного аппарата (см. таблицу). со значительно выраженными поражениями функций (абсолютной или практической слепотой), а также при снижении категории жизнедеятельности до III степени и необходимости социальной защиты.
Главными критериями нарушений функций зрительного аппарата IV степени являются:
- необратимая слепота обоих глаз(зрение равно 0);
- острота зрения, не превышающая 0,04, при коррекции лучшего глаза;
- концентрическое двустороннее сужение границ полей зрения от точки фиксации до 10-0° вне зависимости от остроты центрального зрения человека.
II группа инвалидности должна быть установлена , если выявлена III степень нарушений функций зрительного аппарата, с выраженными поражениями функций (слабовидением высокой степени), а также при снижении категории жизнедеятельности до II степени и необходимости социальной защиты.
Главными критериями нарушений функций зрительного аппарата III степени являются:
- показатель остроты зрения лучшего глаза составляет 0,05 — 0,1;
- концентрическое двустороннее сужение границ полей зрения от точки фиксации до 10-20°, при возможности осуществления трудовой деятельности только в специально обеспеченных условиях и обстановке.
III группа инвалидности должна быть установлена при II степени тяжести нарушений в зрительном аппарате — умеренных поражениях функций (средней степени слабовидение), а также снижении категории жизнедеятельности до II степени и необходимости социальной защиты.
Главными критериями нарушений функций зрительного аппарата III степени являются:
- показатель остроты зрения лучшего глаза составляет 0,1 — 0,3;
- концентрическое сужение поля зрения с одной стороны от точки фиксации больше 20°, но меньше 40°;
Если у пациента с глаукомой имеется инвалидность, то он должен соблюдать некоторые рекомендации относительно трудовой деятельности. Нужно при этом избегать вибрации, ультразвука, токсических веществ. Также пациенты должны избегать резких перепадов температуры, работать в загрязненной атмосфере, в ночную смену, при постоянном напряжении или с опущенной головой. Следует исключить чрезмерные физические нагрузки. Не допускаются люди с глаукомой до управления общественным транспортом, к высотным работам.
Центр диагностики и лечения глаукомы в Москве — специализированный московский офтальмологический центр, занимающийся выявлением и эффективным лечением глаукомы (повышенного внутриглазного давления или ВГД) у детей и взрослых.
У нас есть для этого все возможности: команда высококлассных специалистов, современное оборудование и мировые методики лечения (медикаментозные, лазерные и хирургические).
Мы спасаем зрение при глаукоме!
Узнать больше >>>
- Открытоугольная
- Закрытоугольная
- Первичная
- Вторичная
- Острый приступ
Инвалидность и глаукома глаза — какую группу дают?
- Периметрия
- Тонометрия
- Томография (ОКТ)
- Гониоскопия
- Тонография
- Медикаментозное (капли)
- Лазерные методы
- Операции
- Герудотерапия
- Актуальные темы
- Общие новости
- Новинки рынка лекарств
- Новости клинических испытаний
- Новости фарминдустрии
- Условия получения инвалидности по зрению
- Зависимость инвалидности от стадии нарушения зрительных функций
- Группы инвалидности при близорукости
- Оформление группы инвалидности
- Статус инвалида по зрению
- Отказ в присвоении группы
- Инвалидность при астигматизме
- Инвалидность при близорукости у детей
- Оформление инвалидности при высокой степени близорукости
Сразу отметим, что дают инвалидность по зрению достаточно редко. Сама по себе высокая близорукость не становится поводом для присвоения инвалидности. Вопрос о присвоении инвалидности при близорукости ставится на рассмотрение, когда длительное лечение не приводит к улучшению. Со временем зрение только ухудшается. При этом причины, которые привели к заболеванию, не важны.
Присвоение степени инвалидности при близорукости затруднено тем, что заболевание подвержено лечению. Проблемы исправляются оптическими средствами, такими как очки и контактные линзы. Устранить нарушение способны операции и медикаментозное лечение. Таким образом зрительные функции могут восстановиться, а значит, инвалидность исключена.
Компенсационные возможности восстановления зрения при близорукости составляют до -10 диоптрий.
Современная офтальмология предлагает методы, способные исправить и такую патологию. Поэтому получение инвалидности по зрению напрямую не связано с диоптриями. Об установлении нетрудоспособности может идти речь в случае, если:
- качество зрения постоянно ухудшается;
- лечение не дает результатов;
- хирургическая операция невозможна или противопоказана.
Направить пациента на МСЭ могут только при высокой близорукости, когда показатели нарушения составляют от -10 диоптрий. После проведения освидетельствования комиссия вынесет вердикт о том, какая степень нетрудоспособности присвоена, или откажет в оформлении.
Группы инвалидности по зрению дают в зависимости от степени близорукости в обратной пропорциональности. Миопия бывает трех степеней. Первая степень — слабая, когда зрение -3 диоптрии. Следующая, вторая степень, считается средней, зрение при ней от -3,25 до -6 диоптрий. Третья высокая степень, или сильная, когда показатель свыше -6,25 диоптрий. Соответственно, с третьей степенью близорукости положена инвалидность первой группы, со второй — второй группы, при первой степени — третьей группы. Рассмотрим каждую группу в отдельности и условия, которые должны быть соблюдены в случае ее оформления.
Полученный статус инвалида по зрению необходимо подтверждать каждый год на протяжении десяти лет. После 11-й, последней экспертизы, проходить освидетельствование больше не нужно. Статус инвалида присваивается до конца жизни.
Каждый год подтверждать инвалидность не нужно пациентам, у которых острота зрения менее 0,03 единицы. С таким нарушением сразу присваивается пожизненная недееспособность.
Добавим, что на комиссию пациента с близорукостью может направить не только офтальмолог, но и пенсионный фонд или служба соцзащиты. Это происходит в тех случаях, когда человек нуждается в помощи государства.
Решение комиссии о присвоении статуса инвалида по зрению может быть отрицательным. Такое решение кандидат вправе оспорить, также как и группу инвалидности. Например, МСЭ установила третью, а пациент считает, что положена вторая. Для обжалования заключения, следует направить заявление в главное бюро. Когда освидетельствование первоначально проводилось в главном бюро, обращение направляется в федеральное.
Острота зрения — это способность глаза, позволяющая видеть два объекта или две точки, находящиеся друг от друга на определенном расстоянии, раздельно. Эта функция зрительного аппарата — одна из самых важнейших, зависит она от ширины зрачка, рефракции, прозрачности хрусталика, роговой оболочки и стекловидного тела, состояния сетчатки, зрительного нерва, а также от возраста и прочих факторов. Острота зрения определяется офтальмологом с помощью таблиц и компьютерного оборудования. С помощью приборов врач исследует глазное дно, состояние сетчатки и глаза в целом, вычисляет различные параметры, которые потребуются для подбора средств коррекции — очков и контактных линз. Кроме того, может потребоваться сдача анализов и иные процедуры для установления причин ухудшения зрительных функций. Острота зрения определяется посредством специальных таблиц, самая известная из которых — таблица Сивцева. Она знакома каждому человеку со школьного возраста. Есть и другие методики. Узнаем, в чем заключаются их особенности и как проверить зрение самостоятельно, не обращаясь к специалисту.
Таблица висит на стене и освещается двумя лампами дневного света. Освещение должно составлять 700 люкс. Нижний край лампы расположен на высоте 120 см от пола. Проверка каждого глаза производится отдельно. Обследуемый садится на стул в пяти метрах от таблицы и прикрывает один глаз заслонкой. Голову нужно держать строго прямо. Врач указывает на оптотип указкой, и в течение двух-трех секунд проверяемый должен назвать букву.
Острота зрения определяется как полная, если человек правильно назвал все знаки, и неполная, когда допущены ошибки, но число их ограничено — не более одной в строках от первой до шестой и не более двух в строках с седьмой по десятую. Если полученный результат ниже величины 0,1, то у пациента — близорукость (миопия), если выше 0,1 — дальнозоркость (гиперметропия). Нормальная рефракция глаза называется эмметропией, то есть для такого человека точка четкого видения находится на расстоянии пяти метров и больше. При размещении объекта на дистанции менее пяти метров лучи собираются на сетчатке параллельно. В связи с этим именно пять метров считаются оптимальным расстоянием для визометрии. В случае, если пациент не способен различить оптотипы даже в самой верхней строчке, которую при идеальном зрении можно увидеть с 50 метров, его просят приблизиться к таблице на полметра (или ближе в зависимости от необходимости). Тогда острота зрения вычисляется по формуле V = d / D. D — это дистанция для человека с хорошим зрением, а d — реальное расстояние, с которого пациент видит буквы в таблице. Если проверяемый не видит букв первого ряда (острота зрения ниже, чем 0,1), применяются оптотипы Поляка.
- Исследовать остроту зрения следует монокулярно – отдельно каждого глаза. И всегда начинать с правого.
- Оба глаза пациента должны быть открыты, один нужно закрыть щитком из непрозрачного материала. За неимением щитка можно закрыть глаз ладонью (но не пальцами) пациента. Важно не нажимать через веки на прикрытый глаз, так как это может вызвать временное снижение остроты зрения. Щиток или ладонь следует держать перед глазом вертикально, чтобы возможность умышленного или неумышленного подглядывания была исключена, а свет попадал в открытую глазную щель сбоку. Недопустимо при исследовании остроты зрения щуриться; при близорукости это приводит к повышению остроты зрения;
- Проводить исследование следует при правильном положении головы и век. Нужно следить, чтобы голова была не наклонена ни к одному плечу, ни вперед или назад, и не повернута вправо или влево.
- Необходимо учитывать фактор времени: при обычной проверке время определения оптотипа составляет 2–3 с, при контрольно-экспертных исследованиях – 4–5 с;
- Показывать оптопипы в таблице следует указкой, конец которой должен быть хорошо различим, при работе с проектором знаков – лазерной указкой;
- Начинать проверку нужно с показа в разбивку оптотипов 10-го ряда таблицы и постепенно переходить к рядам с более крупными знаками. У детей и пациентов со сниженной остротой зрения допустимо начинать проверку с верхнего, показывая по одному знаку до ряда, где пациент ошибется, после чего вернуться к предыдущему ряду. Остроту зрения необходимо оценивать по ряду, в котором были правильно названы все знаки. Допускается одна ошибка в 3–6-м рядах и две ошибки в 7–10-м рядах, ошибки регистрируются в записи результата проверки.
Для проверки зрения вблизи используют небольшую карточку, на которой напечатаны несколько абзацев текста. Каждый абзац набран буквами разной величины. Карточку держат на расстоянии 33–35 см. Пациент с нормальным зрением вблизи должен прочитать абзац, размер букв которого соответствует остроте зрения 1,0.
Если в результате проверки будет установлено, что острота зрения ниже нормы (за норму принята острота зрения, равная 1,0), то далее врач-офтальмолог исследует причины этого снижения – определяет рефракцию пациента.
Причин, в результате которых зрение ухудшается, достаточно много. Они могут быть инфекционного и неинфекционного характера, врожденные и приобретенные. Если Вы почувствовали, что стали хуже видеть, то не стоит задумываться о причинах, а лучше сразу пойти к врачу. Только он, проведя детальное обследование, установит причины, поставит диагноз и назначит лечение или выпишет рецепт на средства коррекции. При этом есть несколько признаков, которые могут свидетельствовать об ухудшении зрительных функций. Обычно они быстро замечаются. Поэтому важно просто не игнорировать их, а принять соответствующие меры. Существуют три явных признака падения зрения: Невозможность видеть объекты, которые раньше было разглядеть достаточно просто. Например, Вы не видите при письме или чтении буквы, они становятся расплывчатыми. При этом, если прищурить глаза, то они снова хорошо видны. Не удается разглядеть надписи на витринах магазинов, вывески на домах и другие тексты на большом расстоянии. Предметы и объекты теряют яркость, становятся тусклыми, размытыми, нечеткими.
Если эти симптомы развиваются стремительно, то меры по стабилизации зрения и остановки прогрессирования патологии нужно принимать незамедлительно. Сегодня факторов, которые оказывают негативное влияние на глаза, множество. Но и медицина развивается быстро. Проверить свое зрение можно дома или в любой поликлинике. Более того, различные компании предлагают огромный выбор средств коррекции (очки и контактные линзы всех типов на любой вкус покупателя). Вам нужно лишь тщательнее заботиться о своем здоровье: правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни, соблюдать гигиену глаз, выполнять гимнастику для органов зрения, если работа связана с нагрузкой на глаза, и регулярно проверяться у офтальмолога.
- Нарушения рефракции
Снижение остроты зрения может появляться по множеству причин, но чаще всего оно вызвано нарушениями рефракции:- Близорукость, при которой увеличение глазного яблока вызывает снижение четкого видения вдаль.
- Дальнозоркость, при которой уменьшение глазного яблока вызывает снижение четкого видения вблизи.
- Астигматизм, при котором нарушения зрения (искажения, частичная размытость изображения предметов) возникают из-за патологических изменений формы роговицы или хрусталика (часто возникает у детей и может быть врожденным).
- Пресбиопия, или «возрастная дальнозоркость», состояние при котором из-за уменьшения эластичности хрусталика человек хуже видит вблизи. Заболевание развивается, как правило, после 40 лет.
- Повышение внутриглазного давления
- Травма глаза
- Заболевания сетчатой оболочки глаза
- Заболевания хрусталика
- Заболевания роговицы
- Заболевания эндокринной системы
- Заболевания позвоночника
- Переутомление
Инвалидность по зрению : критерии в 2021 году, льготы и размер пенсии
Дополнительных выплат инвалидам по зрению в 2021 году не предусмотрено, размер социальных пенсий и ЕДВ совпадает со средним по стране.
Категория пенсионеров | Размер выплат | ЕДВ |
Инвалиды детства I группы, дети-инвалиды. | 12432 р. | 3627 р., 2590 р. |
Инвалиды детства II группы, инвалиды 1 группы | 10360 р. | 2590 р., 3627 р. |
Инвалиды II группы | 5180 р. | 2590 р. |
Инвалиды III группы | 4403 р. | 2073 р. |
При получении инвалидности учитываются показатели одного глаза с наивысшей остротой зрения, поэтому потеря половины зрения в результате физической травмы или болезни не является достаточной причиной для присвоения группы. Даже когда на предыдущей работе требовался идеальный глазомер, и утрата глаза послужила причиной увольнения.
Это стандартный подход для всех МСЭ в России — утеря парного органа не считается критичным уроном здоровью, если второй работает в норме. Оформлять инвалидность в этом случае получится, только если второй глаз видит на уровне 0,4 и ниже.
В случае получения инвалидности люди с утерей глаза могут рассчитывать на стандартный пакет льгот для слабовидящих и глазной протез от государства. Дополнительных льгот в рамках пенсии не полагается.
Оформление не отличается от стандартной схемы. При полной слепоте гражданин может воспользоваться услугами доверенного лица для оформления документов: в этом случае дополнительно понадобится официально заверенная нотариусом доверенность и удостоверение личности у поверенного.
Первым шагом станет получение направления на экспертизу или официального отказа от профильного врача. Любой из документов является основанием для запуска процедуры МСЭ. Далее нужно подать заявление с копиями документов в ближайший офис бюро.
Собираясь пройти комиссию на инвалидность по зрению критерии прохождения следует узнавать у специалистов МСЭ. Сама экспертиза проводится в региональных филиалах бюро. В случае необходимости проведения дополнительных обследований гражданин будет направлен в профильные учреждения с необходимым оборудованием.
Следует помнить, что все процедуры экспертизы бесплатны.
После получения заключений от сертифицированных врачей необходимо пройти собеседование с консилиумом специалистов БМСЭ, которые будут определять необходимость социальной помощи в конкретном случае. Они же примут решение о присвоении группы в установленном порядке.
Для оформления инвалидности требуется пять документов:
- Направление на экспертизу от любого врача-окулиста или справка-уведомление об отказе его предоставить;
- Заявление о проведение МСЭ, заполненное собственноручно или официальным доверенным лицом;
- Удостоверение личности (оригинал паспорта, копии всех страниц с информацией);
- Трудовая книжка;
- Медкарта со списком проведенных мероприятий и историей течения болезни.
Помимо этого, комиссия может требовать дополнительные обследования или документы, если посчитает, что они относятся к обсуждаемому вопросу.